【摘 要】
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目的系统评价匹多莫德对儿童反复呼吸道感染患者免疫功能的影响,为临床提供循证医学证据。方法计算机检索PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维
【机 构】
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鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)儿科; 鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)新生儿科; 鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)药学部;
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目的系统评价匹多莫德对儿童反复呼吸道感染患者免疫功能的影响,为临床提供循证医学证据。方法计算机检索PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)和万方数据库,收集匹多莫德联合常规治疗(试验组)对比单用常规治疗(对照组)对儿童反复呼吸道感染患者免疫功能水平影响的随机对照研究(RCT),检索时间为2000年1月—2018年3月,提取资料并评价质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta-分析。结果共纳入14篇RCTs,1 287例患儿。Meta-分析结果显示试验组总有效率高于对照组(RR=1.30,95%CI=1.23～1.37,P<0.001),感染复发次数小于对照组(MD=-2.41,95%CI=-2.81～-2.01,P<0.001),退热时间、咳嗽缓解时间和肺部啰音消失时间均小于对照组(P<0.001);IgA增加值(MD=0.40,95%CI=0.32～0.47,P<0.001)、IgM增加值(MD=0.36,95%CI=0.25～0.48,P<0.001)和IgG增加值(MD=1.39,95%CI=0.85～1.92,P<0.001)均显著大于对照组;CD3+增加值(MD=8.91, 95%CI=5.16～12.67, P<0.001)、 CD4+增加值(MD=5.52, 95%CI=2.92～8.11, P<0.001)、 CD8+增加值(MD=4.52,95%CI=2.21～6.84,P<0.001)和CD4+/CD8+增加值(MD=0.27,95%CI=0.16～0.39,P<0.001)均显著大于对照组。结论匹多莫德能够显著改善儿童RRTI的免疫水平,从而提高总有效率和减少感染复发次数。
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