腹腔镜胆囊切除术意外胆囊癌的防范与处理

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目的

探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中、术后意外胆囊癌的诊治对策。

方法

对2005年2月至2013年10月大同市第五人民医院微创外科在为良性胆囊疾病实施LC时发现的意外胆囊癌52例患者资料进行分析,并对术后生存情况进行统计分析。

结果

52例意外胆囊癌中,Tis期、T1期和T2期早期胆囊癌占86.5 %(45/52)。46例行根治术,6例未行根治术。20例Tis期和T1a期患者除1例死于脑出血外,其余均生存。11例T1b期根治患者术后平均生存期为30.5个月,11例T2期根治患者术后平均生存期为18.8个月,4例T3期根治患者术后平均生存期为10.0个月。3例T2期未根治患者术后平均生存期为4.6个月,3例T3期未根治患者平均术后生存期为3.2个月。

结论

LC术中及术后发现的意外胆囊癌多为早期胆囊癌,在患者能够耐受手术的前提下,应根据肿瘤浸润深度尽早行胆囊癌根治术,手术效果满意。

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