目的:探讨顺铂+氟尿嘧啶联合治疗食管癌后出现Ⅳ度骨髓抑制的原因,以减少肿瘤患者化疗后出现骨髓抑制的风险,提高患者预后及生存时间。方法:针对1例典型病例,依据食管癌相关诊疗规范和指南进行分析,评价顺铂+氟尿嘧啶治疗的方案是否合理、化疗药的剂量是否适宜、对患者化疗相关性不良反应的监护是否密切、对化疗相关性不良反应的处置是否及时、有效,以及化疗药与骨髓抑制的关系等。结果:经临床药师分析,该例患者使用顺铂+氟尿嘧啶治疗的方案合理,但氟尿嘧啶剂量偏小;顺铂和氟尿嘧啶均有导致骨髓抑制的风险,医务人员没有严密监护患者化疗后相关血液学指标,在患者及家属要求出院时,没有明确患者的相关身体指标是否适合出院。结论:作为肿瘤科临床药师,应协助临床医师监护患者化疗过程的安全性。尤其是首次化疗的患者,应对其进行用药教育,告知可能的化疗风险,避免患者在出现不适症状时产生恐慌。如有异常,应及时提示临床医师进行干预,尽可能降低化疗风险。