【摘 要】
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目的:探讨帕瑞昔布钠用于下肢手术术后镇痛的疗效、安全性及其对阿片类药物用量的节俭作用。方法:随机、双盲、安慰剂对照、平行分组研究,18-60岁、ASAⅠ或Ⅱ级、择期硬膜外
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目的:探讨帕瑞昔布钠用于下肢手术术后镇痛的疗效、安全性及其对阿片类药物用量的节俭作用。方法:随机、双盲、安慰剂对照、平行分组研究,18-60岁、ASAⅠ或Ⅱ级、择期硬膜外腔阻滞下下肢手术病人,手术结束时,随机静脉注射帕瑞昔布钠40mg或生理盐水5m1,12h后再静脉注射帕瑞昔布钠40mg或生理盐水5ml,同时采用芬太尼进行病人自控静脉镇痛。观察术后2,4,8,12和24h的疼痛强度(VAS评分)、给药前后的生命体征、不良反应和生化检查指标、术后芬太尼用量、病人自控镇痛(PCA)有效次数。结果:共完成220例,其中采用帕瑞昔布钠116例,安慰剂104例。与安慰剂组相比,帕瑞昔布钠组术后2,4,8,12和24hVAS评分降低(P<0.05),而有关不良反应和检查结果异常发生率的差异无统计学意义(P>0.05),术后12h和24h芬太尼用量明显减少(P<0.05),术后12h和24hPCA有效次数降低(P<0.05)。结论:下肢手术后静脉给予帕瑞昔布钠40mgbid,镇痛效果佳,安全可靠,明显减少了术后芬太尼用量,提高病人术后镇痛质量。
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