肝胆外科手术后胆漏的原因及防治分析

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  摘要:
  目的:针对肝胆外科手术后出现胆漏并发症的原因进行分析,提高患者的临床治疗效果。方法:通过对盐亭县中医院2013年5月至2014年5月肝胆外科收治的48例胆漏患者作为观察对象,随机分为对照组与研究组两组各24例,对照组患者采取常规手术治疗方式;研究组采取非手术治疗方式。对胆漏发生原因以及两组患者的临床治疗效果进行分析,观察两种治疗方式的疗效。结果:采用非手术治疗方式的患者2周治愈率75%明显高于对照组的50%,证明了非手术治疗方式取得了比较理想的治疗效果。结论:肝胆外科手术后胆漏患者首选非手术治疗方式来帮助患者恢复自身机体功能,可以在实际临床应用中广泛推广使用。
  关键词:肝胆外科手术;胆漏;非手术治疗方式;手术治疗
  Abstract:
  Objective: in view of the liver and gallbladder surgery appears to analysis the cause of bile leakage complications, improve the clinical therapeutic effect. Methods: by means of yanting hospital in May 2013 to May 2014 of 48 patients with bile leakage were admitted in liver and gallbladder surgery as research object, were randomly divided into control group and the team all the 24 cases in both groups, control group patients treated with routine operation way; The team take non-surgical treatment. For bile leakage causes and clinical therapeutic effects of two groups of patients were analyzed, and the observation of the curative effect of two kinds of treatments. Results: patients with non-surgical treatment 2 weeks cure rate 75% to 50%, significantly higher than the control group of proved non-surgical treatment achieved ideal therapeutic effect. Conclusion: the liver and gallbladder surgery in patients with bile leakage after primary non-operative treatment to help patients restore their body function, can be widely used in the actual clinical application.
  Key words:Liver and gallbladder surgery; Bile leakage; Non-surgical treatment; The surgical treatment
  【中图分类号】
  R256.4 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)08-0028-01
  肝胆外科手术后胆漏是比较常见的并发症之一,对患者自身的机体功能造成了较为严重的影响[1]。盐亭县中医院针对两组胆漏患者在采取了不同的治疗方法对患者的临床治疗效果起到了比较重要的促进作用[2]。现将结果报道如下:
  1 资料和方法
  1.1 一般资料:
  盐亭县中医院2003年5月至2014年5月肝胆外科收治的48例胆漏患者随机分为对照组与研究组两组各24例,其中对照组男性16例,女性8例,年龄30岁至55岁,平均年龄(42±10)岁;研究组男性14例,女性10例,年龄28岁至60岁,平均年龄(44±12)岁。临床表现为实施肝胆手术后出现局限性、弥漫性腹膜炎、异常胆汁从引流管或伤口流出。两组患者的一般资料不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法:
  对照组患者采取再次手术的治疗方式;研究组患者采取非手术治疗方式,通过运用内镜技术与介入技术,同时对患者禁食,给予营养支持、抗生素类药物使用,防止感染现象发生。
  2 结果
  研究组患者采用了非手术治疗方式后,患者2周时间内治愈18例(75%),明显高于对照组12例(50%),临床治疗取得了比较理想的结果。详细对比情况见表1。
  胆漏发生原因主要有手术中存在胆管损伤但是并未及时修复、手术的创面发生了感染使胆管渗漏、T管放置位置不当、副胆管损伤等几种原因[4]
  表1 两组患者治愈情况对比[n(%)]
  3 讨论
  通过本次的研究发现在实际的临床治疗当中首选非手术治疗方式能够获得较为理想的结果,两组患者经过治疗后均已痊愈,治愈率100%,采用非手术治疗方式的患者2周治愈率75%明显高于对照组的50%,证明了非手术治疗方式取得了比较理想的治疗效果,能够有效的解决患者自身的疾病痛苦,可以在实际的临床诊治中作为首选治疗手段,具有广泛推广使用的价值[5]
  参考文献
  [1]何国建.肝胆外科手术后胆漏的原因及防治探讨[J].医学信息(中旬刊),2013,12(06):2306-2307.
  [2]朱卫文.肝胆外科手术后胆漏的原因及防治探讨[J].中国医药指南,2013,12(27):122-123.
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