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心力衰竭是尿毒症常见的并发症之一, 可导致患者突然死亡, 同时又是尿毒症的可逆因素之一, 及时有效地控制心衰能使病情改善.随着对慢性心力衰竭发病机制认识的深入,神经内分泌紊乱在心力衰竭发生、发展中的地位得到共识;尤其交感神经肾上腺系统（SNS ）和肾素- 血管紧张素- 醛固酮系统（RASS）的异常激活起主导作用.β受体阻断剂对SNS 及RAS 系统有双重抑制作用[1],近年来它逐渐从心力衰竭的禁忌药转变为基础用药之一.亦有研究表明,心肌细胞能量代谢障碍在心力衰竭的发生和发展中起着重要的作用.本研究探讨曲美