结构MRI比较影像组学特征鉴别胶质母细胞瘤术后复发与假性进展

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目的 探讨结构MRI比较影像组学特征鉴别胶质母细胞瘤术后复发与假性进展的价值.方法 根据二次手术或随访结果将73例接受手术及同步放化疗的胶质母细胞瘤患者分为复发组(n=50)和假性进展组(n=23).回顾性分析2个时间点MRI平扫及增强图像(时间点1=同步放化疗后治疗野新增异常强化灶;时间点2=时间点1的2个月后).2名神经放射科医生基于增强T1 WI(T1 CE)上异常强化灶勾画三维感兴趣区,提取T1 WI、T2 WI及T1 CE影像组学特征,并计算比较影像组学特征.采用两独立样本t检验评估2组间各参数值差异,利用受试者工作特征(ROC)曲线评价参数诊断效能.结果 5个影像组学特征(单一时间点)和4个比较影像组学特征在胶质母细胞瘤术后复发与假性进展2组间差异有统计学意义(P<0.05).ΔT2 WI-ngtdmTextures.Complexity诊断效能最佳,其曲线下面积(AUC)为0.852,当阈值为2957.23时,其诊断敏感度、特异度及准确率分别为90%、73.91%及84.93%.结论 结构MRI的比较影像组学特征有助于鉴别胶质母细胞瘤术后复发与假性进展,其诊断效能优于单一时间点影像组学特征,可为临床医师决策提供重要参考.
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