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目的
探讨程序性死亡受体配体1（PD-L1）在肺腺癌组织中的表达及其与患者临床病理特征的关系。
方法收集南京大学医学院附属鼓楼医院2018年1月至8月病理确诊的141例初治肺腺癌患者石蜡包埋标本，应用免疫组织化学EnVision法检测PD-L1蛋白在肺腺癌组织肿瘤细胞（TC）及肿瘤间质浸润淋巴细胞（IC）中的表达情况，根据TC和IC中PD-L1的表达百分比进行计分。PD-L1在TC中按表达百分比分为TC3（≥50%）、TC2（≥5%且<50%）、TC1（≥1%且<5%）、TC0（<1%）；PD-L1在IC中按表达百分比分为IC3（≥10%）、IC2（≥5%且<10%）、IC1（≥1%且<5%）、IC0（<1%）。
结果PD-L1在肺腺癌中的表达以TC1或IC1为阈值，阳性表达90例，阳性率63.8%（90/141）；以TC3或IC3为阳性阈值，阳性表达17例，阳性率12.1%（17/141）。若以TC1或IC1为阳性阈值，PD-L1表达在不同性别、神经是否侵犯、胸膜是否侵犯患者间差异均有统计学意义（均P<0.05）；若以TC3或IC3为阳性阈值，PD-L1在不同分化程度、临床分期、淋巴结转移有无、脉管是否侵犯、神经是否侵犯患者间差异均有统计学意义（均P<0.05）；以TC1或IC1、TC3或IC3为阳性阈值，PD-L1表达均与神经侵犯相关（均P<0.05）。
结论PD-L1表达与神经受侵相关，PD-L1抑制剂有望用于PD-L1高表达复发进展肺腺癌患者的治疗。