【摘 要】
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目的:分析探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)冠脉病变发生情况及其影响因素.方法:选择确诊NAFLD 122例,根据超声检查脂肪变性的严重程度将入组病例分为轻、中、重3组.比较不同程
【机 构】
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解放军第303医院肝病中心, 广西南宁,530021;解放军第303医院心血管内科, 广西南宁,530021
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目的:分析探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)冠脉病变发生情况及其影响因素.方法:选择确诊NAFLD 122例,根据超声检查脂肪变性的严重程度将入组病例分为轻、中、重3组.比较不同程度NAFLD患者冠脉病变的发生情况,并分析NAFLD发生冠脉病变的危险因素.结果:122例中,共检出冠脉病变29例,总发生率23.8％.其中,脂肪变性轻、中、重度3组冠脉病变发生率分别为10.9％、32.5％、50.0％,组间比较,差异显著或非常显著(P＜0.05,P＜0.01).冠脉病变组舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、谷氨酰转肽酶(γ-GT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),均显著或非常显著高于非冠脉病变组(P＜0.05,P＜0.01).Logistic回归分析结果显示,ALT、hs-CRP、HOMA-IR进入以冠脉病变为因变量的回归方程(P＜0.05,P＜0.01).结论:NAFLD冠脉病变发生率较高,且冠脉病变的严重程度与NAFLD严重程度平行,其原因可能与胰岛素抵抗、肝功能损害及炎症反应相关.
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