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目的
探讨髋部骨折患者住院期间新发肺部感染的危险因素。
方法回顾性分析2000年1月至2011年10月连续收治的50岁以上髋部骨折患者1 419例，男545例，女874例；年龄50~102岁。根据住院期间是否发生肺部感染分为感染组（72例，5.1%）和非感染组（1 347例，94.9%）。比较两组患者年龄、骨折类型、美国麻醉医生协会评级等手术相关因素、各个系统基础合并症、贫血、血清白蛋白、肌酐等化验指标的差异，同时采用logistic回归分析确定髋部骨折患者住院期间新发肺部感染的危险因素。
结果女性(OR=1.764，P=0.048)、年龄(OR=1.697，P=0.002)、美国麻醉医生协会评级Ⅲ级及以上(OR=3.068，P< 0.001)、全身麻醉(OR=3.773，P=0.038)、贫血(OR=2.603，P=0.002)、低白蛋白血症(OR=1.914，P=0.019)、血清肌酐值增高(OR=3.289，P=0.014)、慢性阻塞性肺疾病(OR=2.382，P=0.049)、肿瘤(OR=2.599，P=0.042)是导致髋部骨折患者住院期间新发肺部感染风险增高的独立危险因素。
结论针对上述危险因素采取有针对性的预防措施，如纠正低蛋白血症、改善贫血、治疗慢性阻塞性肺疾病可能在一定程度上减少肺部感染的发生，改善预后。