【摘 要】
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目的 探讨提高临床医师出院记录书写质量的对策。方法 应用出院记录评分量表,对某院儿科医师在住院医师期间的出院病案进行量化评估,按照评价标准进行专项定量质控,将质控结
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目的 探讨提高临床医师出院记录书写质量的对策。方法 应用出院记录评分量表,对某院儿科医师在住院医师期间的出院病案进行量化评估,按照评价标准进行专项定量质控,将质控结果录入Excel表中进行统计分析。结果 按照出院记录评分量表分别对6名儿科医师担任第1～5年住院医师期间,每人每年各20份共600份出院记录进行评分,采用非参数检验对不同年资住院医师出院记录总分统计分析,除第4年组与第5年组差异无统计学意义（P〉0.01）;其余各组间的平均轶的差异有统计学意义（P〈0.01）。出院记录评分量表中16项书写内容逐
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