皮肤长水泡怎么处理

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62岁男性患者,3天前觉得皮肤瘙痒,昨晚发现双脚腘窝、手腕关节处长水泡(如图),色红、瘙痒,患者诉水泡处自感发热。考虑是什么皮肤病?需要怎样处理?从临床思维上讲,首先考虑虫咬皮炎,要追问患者是否有虫咬病史,建议打扫起居环境,消毒内衣裤床单等。较大的水泡可以用消毒针刺破,排出液体后,外涂莫匹罗星软膏。若瘙痒明显,可以外涂丁酸氢化可的松软膏。若1周内仍无法控制,病情继续发展,建议到专科医院做疱壁免疫病理,排除自身免疫系统疾病,如类天疱疮等。
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