经颅多普勒超声研究我国南方社区人群椎-基底动脉颅内段狭窄的状况

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目的 研究我国南方社区健康人群椎-基底动脉颅内段狭窄的患病情况和危险因素.方法 以居委会为单位随机整群抽取社区成年居民.测量身高、体重、腰围、臀围和血压,记录病史资料.空腹静脉采血检测血糖、甘油三酯、总胆固醇等.经颅多普勒超声(TCD)检测双侧椎动脉颅内段(VA)和基底动脉(BA)狭窄情况.用SPSS 11.0软件包进行数据统计分析.结果 1035名有效研究对象中,58例(5.6%)存在椎-基底动脉颅内段狭窄.其中左、右侧VA狭窄分别为17例和23例,BA狭窄30例.单因素分析提示,糖尿病患者中椎-基底动脉颅内段狭窄的患病率(10.3%)显著高于非糖尿病患者(3.2%,χ2=6.221,P=0.013);狭窄组人群平均收缩压水平[(131.1±25.5)mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa]显著高于非狭窄组[(124.1±21.6)mm Hg,t=2.228,P=0.026].Logistic回归分析证实糖尿病史和收缩压是椎-基底动脉颅内段狭窄的独立危险因素(糖尿病史:OR=3.305,P=0.023;收缩压升高1 mm Hg,OR=1.012,P=0.047).结论 椎-基底动脉颅内段狭窄在我国成年人群中均有较高的发生率.收缩压的升高和糖尿病是椎-基底动脉颅内段狭窄的重要危险因素.
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