探讨在创伤性围膝关节区骨折内固定术后的药物治疗中鹿瓜多肽注射液与异位骨化的相关性。
方法回顾性分析2010年1月至2014年1月我院收治的创伤性围膝关节区骨折行骨折复位内固定术治疗150例患者的临床资料,89例在骨折复位内固定术后给予鹿瓜多肽注射液治疗(鹿瓜多肽组),61例因敏感体质等其他原因未给予鹿瓜多肽注射液(对照组)。根据膝关节活动度和HSS评分系统评价术前、术后膝关节功能,根据X线、CT检查了解围膝关节区骨折骨性愈合及异位骨化情况,比较两组异位骨化发生率,评价鹿瓜多肽注射液与创伤性围膝关节区骨折术后异位骨化的相关性。
结果150例患者获得12.0~24.0个月随访,平均(13.6±2.2)个月。鹿瓜多肽组与对照组术前膝关节活动度分别为(47.2±7.3)°和(46.4±6.8)°,HSS评分分别为(50.8±10.0)分和(51.5±9.6)分,术前膝关节活动度和HSS评分组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);两组末次随访时膝关节活动度分别为(115.1±6.5)°和(112.1±7.8)°,HSS评分分别为(86.2±5.0)分和(85.5±7.0)分,末次随访时膝关节活动度和HSS评分组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);两组末次随访时的膝关节活动度和HSS评分与组内术前比较差异均有统计学意义(t值分别为13.322、12.898,10.052、10.435,P均<0.05)。鹿瓜多肽组异位骨化发生率为8.99%(8/89),对照组为1.64%(1/61),两组比较差异有统计学意义(χ2=10.873,P<0.001)。
结论在创伤性围膝关节区骨折内固定术后的药物治疗中,鹿瓜多肽注射液与创伤性围膝关节区骨折术后异位骨化的发生具有相关性,鹿瓜多肽注射液可能增加异位骨化发生率。