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目的 比较笑气、瑞芬太尼用于无痛分娩镇痛对产妇泌乳的影响.方法 300例产妇随机分为笑气组、瑞芬太尼组和对照组,各100例,分别采用笑气、瑞芬太尼镇痛,对照组不采用镇痛措施.采用Mulleetr镇痛程度评分法评估镇痛效果.比较三组产妇泌乳始动时间、泌乳量及产前、产后24h、产后48 h血清催乳素（PRL）水平.结果 笑气组镇痛有效42例,无效58例,有效率42％,瑞芬太尼组分别为73例、27例和73％ （P＜0.01）.笑气组、瑞芬太尼组、对照组产妇始动泌乳时间分别为（36.60±12.50）、