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目的探讨CT平扫测量升主动脉、主肺动脉直径在诊断stanfordA型主动脉夹层(AD)中的意义。方法171例可疑AD胸痛患者CT平扫后行多层螺旋cT血管造影(CTA)检查明确诊断,并取100例健康体检者为正常对照,分别测量升主动脉、主肺动脉直径,计算升主动脉与主肺动脉直径比值(rAP),绘制ROC曲线。结果StanfordA型AD组患者升主动脉直径及rAP值均较胸痛非AD组及正常对照组人群明显增大(P〈0.05),以升主动脉直径40mm为界值,诊断AD的敏感度92.2%,特异度79.2%;以rAP1.5为