【摘 要】
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目的评价参与肺癌筛查试验的吸烟者中肺裂周围结节(PEN)的发病率、自然病程及恶性率。材料与方法作为伦理委员会批准的荷兰-比利时肺癌多层CT随机筛查试验的一部分,对2994名5
【机 构】
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Department of Radiology,Rijnstate Hospital,Wagnerlaan 55,6815 AD,Arnhem,the Netherlands;
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目的评价参与肺癌筛查试验的吸烟者中肺裂周围结节(PEN)的发病率、自然病程及恶性率。材料与方法作为伦理委员会批准的荷兰-比利时肺癌多层CT随机筛查试验的一部分,对2994名50～74岁现在或既往有过大量吸烟的人群进行了CT肺癌筛查。随访1年和3年时进行CT检查,如有必要则再次进行随访CT扫描。所有的基线CT扫描均用来筛查肺内结节。采用自动体积分析软件来测量结节的体积。PEN是指与肺裂相连的均质实性结节,呈扁豆状或三角形。随访全程中结节未增大或经肺病专家证实为良性,则认定为良性结节。评价肺裂周围结节的发病率、生长情况及恶变率。结果在基线筛查中共发现了1729名受试者的4026个结节,其中19.7%(794/4026个)的结节类为PEN,PEN的平均直径为4.4mm(2.8～10.6mm),平均体积为43mm3(13～405mm3)。在随访过程中,没有一个PEN被证实为恶性。在基线扫描和第1次随访期间,15.5%(123/794个)结节有增大,而且其中8.3%(66/794个)结节在400d内体积增长了1倍。其中一个PEN进行了切除,证实为淋巴结。结论 PEN在肺癌CT筛查中很常见。它们可以恶性结节的生长速度增长,但本研究中没有发现恶性的PEN。对PEN的识别可以降低对可疑结节的随访检查次数。原文载于Radiology,2012,265(2):611-616.
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