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目的
本研究对早期单次静脉注射沙丁胺醇治疗急性重症哮喘的有效性再次进行分析。
方法采用随机双盲、安慰剂对照方法对84例重症哮喘患儿进行研究。在临床评估后，重症哮喘患儿吸入大量沙丁胺醇并静脉置管，其他治疗包括静脉注射甲基强的松龙（1 mg/kg）、氧疗（若SaO2为93%,则面罩吸氧6 L/min）。患儿随机分为静脉注射沙丁胺醇（15 mg/kg）或盐水两组，每小时进行1次临床评估，共2 h。所有患儿收住院按治疗常规吸入沙丁胺醇并继续监测2~24 h。
结果沙丁胺醇组（n=50）较盐水组临床改善早，且较早停止吸氧和吸入沙丁胺醇。静注沙丁胺醇组较对照组提前3.7 h离开急诊室或提前9.7 h出院。两组均未发现显著副作用。
结论急性重症哮喘患儿早期（于入急诊室10 min内）静注沙丁胺醇15 mg/kg，可缩短哮喘发作时间和减少持续吸入沙丁胺醇的用量。