宫颈锥切术后切缘状态及病变残留危险因素分析

来源 :中国妇产科临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:saxthon
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目的探讨宫颈高级别上皮内病变(HSIL)与微小浸润癌(MIC)ⅠA1期患者行宫颈锥切术后切缘状态及病变残留的危险因素。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2015年1月至2018年1月宫颈锥切术后病理结果为HSIL及MICⅠA1期的199例患者的临床资料,采用单因素及多因素Logistic回归模型,分析患者年龄、生育情况、绝经状态、高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染种类、锥切方式、病变级别、病变是否累及腺体、病变范围(累及象限)等因素与宫颈锥切术后切缘阳性的相关性。其中65例患者锥切术后行子宫切除术,采用同样的统计学方法分析以上因素及切缘状态与宫颈锥切术后病变残留的相关性。结果单因素及多因素分析显示:多重HR-HPV感染及病变级别与切缘阳性有相关性,是独立危险因素;绝经状态、多重HRHPV感染、切缘状态及病变级别与病变残留有相关性,是独立危险因素。结论多重HR-HPV感染及病变级别是切缘阳性的危险因素;绝经状态、多重HR-HPV感染、病变级别及切缘阳性是病变残留的危险因素。宫颈锥切手术中应加强对此类患者的管理,术前充分评估,术后密切随访。
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