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急性梗阻性化脓性胆管炎及急性胆源性胰腺炎起病急，病情变化快，保守治疗常效果不佳，易发生感染性休克，严重多脏器功能障碍，尤其是高龄患者，因各类合并症较多，全身状况差，不能耐受麻醉和手术的创伤，病死率较高。对于此类患者如能迅速有效地建立胆道减压引流将有助于消除感染病源、改善全身状况、挽救患者生命，并为进一步治疗创造条件。
紧急床边内镜下鼻胆管引流治疗胆胰重危病例14例
【摘 要】
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急性梗阻性化脓性胆管炎及急性胆源性胰腺炎起病急，病情变化快，保守治疗常效果不佳，易发生感染性休克，严重多脏器功能障碍，尤其是高龄患者，因各类合并症较多，全身状况差，不能耐受麻醉和手术的创伤，病死率较高。对于此类患者如能迅速有效地建立胆道减压引流将有助于消除感染病源、改善全身状况、挽救患者生命，并为进一步治疗创造条件。
【机 构】
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浙江省嘉兴市第一医院肝胆外科,314000,浙江省嘉兴市第二医院肝胆外科,浙江省嘉兴市第一医院肝胆外科,314000,浙江省嘉兴市第一医院肝胆外科,314000,浙江省嘉兴市第一医院肝胆外科,3140
【发表日期】
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2014年31期
其他文献
摘 要：杨绛是中国现代文学史上著名的喜剧作家，她的风俗喜剧，以其形式的技巧与智慧、内核的庄重和严肃提高了中国现代喜剧艺术的品位与境界。她的第一个喜剧剧本《称心如意》在主题、情节、人物等方面注重对称、追求和谐，体现中国古典戏曲的形式美，具有引人入胜的魅力。 关键词：杨绛;喜剧;和谐 戏剧是继现代中国小说、新诗、散文之后晚熟的文体，而喜剧又是戏剧领域的薄弱环节。20世纪40年代的上海剧坛，喜剧虽呈
期刊
目前，腹腔镜技术可以应用到所有腹腔器官的手术治疗，但是，普通腹腔镜存在视野范围有限，无法提供具有组织器官立体感画面等问题，在一定程度上局限了微创手术发展的广度和深度。现阶段，3D高清腹腔镜已经开始应用于临床，有望利用此设备平台为外科医师提供更优越的腹腔镜视觉效果，从而促进微创手术向更精细、更安全的方向进一步发展。本研究在2013年7月至2013年9月期间应用3D腹腔镜系统完成胆囊切除手术22例，报
《中华消化内镜杂志》为中华医学会系列杂志，由中国科学技术协会主管，中华医学会主办，中华医学会南京分会承办。设有论著、短篇论著、基础研究、临床报道、病例报道等栏目，主要报道食管镜、胃镜、十二指肠镜、胆道镜、腹腔镜和大肠镜、小肠镜等在消化道疾病诊治中领先的科研成果和临床经验，欢迎投稿；并接受视频投稿，对附有精彩内镜操作视频的文章，
十二指肠乳头肿瘤起病隐匿，缺乏特异症状，早期诊断存在一定困难，尤其合并胆道系统结石的患者，更易漏诊或误诊。近年我科确诊3例合并胆囊结石的十二指肠乳头肿瘤患者，现总结报道如下。
【摘要】目的探讨止血粉用于结直肠病变内镜下黏膜切除术中创面止血及预防术后再出血的临床效果。方法164例结直肠黏膜及黏膜下病变行EMR治疗患者采用随机数字表法随机分成2组，止血粉组和止血夹组各82例，创面分别给予止血粉和止血夹止血处理和预防性治疗，比较2组术中止血治疗时间、止血成功率、术后再出血和出血发生率、不良反应及创面愈合情况。结果止血粉组和止血夹组术中止血治疗时间分别为64（37—114）S和
无痛内镜检查临床上已广泛应用，接受无痛结肠镜检查的患者也越来越多。在无痛结肠镜检查过程中，当需要转换患者体位时，既要保护患者颈腰椎关节及四肢关节不受损伤，又要避免监护连接线路及静脉通路脱落，这给检查者带来了不便。我们通过改进操作方法，探讨始终保持患者左侧卧位完成无痛结肠镜插镜操作的可行性。
患者男，49岁，因“胸骨后疼痛4d”于2012年12月29日收入我院消化科。患者12月24日误食鱼刺，强行吞咽饭团后感胸骨后疼痛明显伴胸闷。4d后由外院转至我院急诊，查胸部CT示：食管中上段条状高密度异物，左侧尖端突破食管壁，紧邻主动脉弓，与主动脉壁分界不清（图1）。
摘 要：声音设计是影视创作中不可缺少的一环，同视觉上的画面设计一样，声音设计也有写实和写意两种不同的表达方式。与大家熟知的一直以“物体的阴影”般投射出物体或画面中固有的声音不同的是，意象化声音具有更大的可感性、朦胧性、暗示性、多义性等特点，声音设计中的意象化处理可以给影片增加更丰富的层次以及视觉感官内无法感受到的情绪和内容。文章以王家卫的影片《一代宗师》为例，分析声音设计的意象化处理在影视创作中的
期刊
ERCP目前广泛用于疑难性胆胰疾病的诊治，由于其为侵入性检查，术后并发的急性胰腺炎和高淀粉酶血症是一个不可忽视的问题。我们采用口服复方大承气汤联合静滴参麦预防ERCP术后胰腺炎取得了较好效果，现报道如下。
目的探讨Fujifilm EG-530NW经鼻胃镜的临床应用价值。方法295例接受胃镜检查的患者，按检查序号的随机数字表法随机分成普通胃镜组（172例）和新型经鼻胃镜组（123例），观察新型经鼻胃镜组的检查情况，并比较两组患者的血压、心率波动情况以及检查过程中的不适程度差异。结果新型经鼻胃镜组获得的图像与普通胃镜组相似，反转观察无盲区且图像清晰。新型经鼻胃镜组无不适或一般不适的比例明显高于对照组（