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目的
观察并比较环肺静脉隔离(CPVI)和线性消融，基础上结合或不结合心房碎裂电位(CFAEs)消融治疗持续性心房颤动(PAF)术后患者左心房结构和功能的变化。
方法入选2010年10月至2012年10月在青岛大学医学院附属医院诊断为PAF患者69例，分别行CPVI＋CFAEs＋线性(Linear)消融(A组)或CPVI＋Linear消融(B组)治疗，于术前、术后12个月行超声心动图检查，并根据随访结果进一步分为治疗有效组(A1组与B1组)、复发组(A2组与B2组)，测量并比较左心房容积(LAV)、二尖瓣环舒张晚期峰值速度(Va)，并使用二维斑点追踪成像(2D-STI)技术测量并比较A1组和B1组患者左心房各壁的收缩期、舒张早期、舒张晚期左心房峰值应变率(SRs、SRe、SRa)。
结果60例患者完成随访，结果如下：①A1组与B1组的LAV与本组术前比较明显减小，Va明显升高(P<0.05)；A2组与B2组的LAV、Va与本组术前比较，差异无统计学意义(P>0.05)；②术后12个月，B1组的LAV、Va与A1组比较，差异无统计学意义；③术后12个月，B1组的前壁、下壁的SRs、SRa均高于A1组(P<0.05)。
结论不同术式治疗PAF有效者均可以使其LAV减小，左心房总体功能改善，虽然两组治疗有效者之间比较差异无统计学意义，但通过2D-STI观察发现，CPVI＋Linear消融治疗有效者的左心房前壁、下壁的收缩与舒张功能优于结合CFAEs消融的患者。