核素扫描对红斑狼疮脑损害诊断的评价

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目的探讨狼疮脑和非狼疮脑患者脑血供的差别.方法用单光子发射电子计算机扫描(SPECT)观察脑血流的变化,选择脑感兴趣区及半定量计算非对称指数(AI)法分析,狼疮脑患者同时行核磁共振(MRI)检查.结果 20例狼疮脑(Ⅰ组)和23例非狼疮脑(Ⅱ组)SPECT血流减少部位分别为83处和74处(P>0.05);AI值Ⅰ、Ⅱ组分别为6.85±1.98和6.45±1.87(P>0.05).两组患者血流灌注不足的部位依次主要分布在额叶、顶叶和颞叶,其次是枕叶和小脑.Ⅰ组中14例MRI检查发现87处病灶,同时有SPECT和MRI异常部位51处(占81%),其中12例患者的神经精神症状至少和一处SPECT异常有关.结论 SPECT是早期判断系统性红斑狼疮脑损害的敏感检查方法.
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