目的 了解念珠菌血症的病原菌和科室分布及药敏结果,为临床念珠菌血症病原学诊断和合理使用抗真菌药物提供依据。方法 对我院2014年1月至2017年6月间血培养分离的念珠菌进行菌谱分布及耐药性分析,对相关患者进行临床资料的回顾性分析。结果 从17 391份送检的血培养标本中共分离培养念珠菌326株(1.9%)。我院念珠菌血症好发于>65岁的老年患者(39.6%),男性居多(61.35%)。念珠菌血症患者主要来自外科重症监护病房(23.93%)和胃肠肿瘤外科(15.03%)等外科手术科室。病原菌主要为近平滑念珠菌(133株,40.80%)、季也蒙念珠菌(120株,36.81%)和白念珠菌(33株,10.12%),少见念珠菌包括克柔、葡萄牙和希木龙念珠菌。所有念珠菌对5-氟胞嘧啶和两性霉素B均敏感,而白念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌和希木龙念珠菌对唑类药物出现不同程度耐药。结论 念珠菌血症在医院感染中呈增多趋势,且部分菌株出现了对氟康唑、伏立康唑和伊曲康唑耐药的情况,应引起临床医生的足够重视。