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目的观察奥沙利铂联合甲酰四氢叶酸钙和氟尿嘧啶（FOLFOX4）与联合希罗达（XELOX）两周方案在晚期胃癌中的疗效和不良反应。方法晚期胃癌患者52例，FOLFOX4化疗22例，XELOX两周方案化疗30例，均于化疗2个疗程后评价疗效，并于1个月后确认，对比其疗效和毒副反应。结果FOLFOX4方案组总有效率为40．9％，XELOX方案组总有效率为46．7％，两组间比较无明显差异。不良反应主要为外周神经毒性、骨髓抑制、恶心呕吐和腹泻，多为Ⅰ、Ⅱ度，XELOX组手足综合征发生率明显高于FOLFOX4组，但都为Ⅰ