目的:探讨胸腰椎结核手术治疗中前路和后路2种内固定方法的临床疗效差异。方法:回顾性分析2007年1月～2011年12月我院骨科收治的71例胸腰椎结核患者的临床资料,所有均在常规药物治疗的同时接受病灶清除、植骨融合内固定治疗,其中40例患者接受前路病灶清除植骨内固定(前路组),31例患者接受1期病灶清除植骨后路内固定(后路组),观察并比较2组患者的手术时间和术中出血量,以及术后融合时间、神经功能恢复和并发症情况。结果:2组患者术后均恢复良好,前路组功能恢复总有效率和并发症率分别为72.5%和10.0%,后路组分别为70.9%和19.4%,2组间差异不显著(P>0.05),且2组在术后融合时间和ESR方面差异不显著(P>0.05),但2组在术后的后凸角度、矫正角度和丢失角度方面存在统计学差异(P<0.05)。结论:1期前路或后路植骨融合内固定治疗胸腰椎结合均有较好的效果,但前路内固定在后凸畸形矫正效果方面略差于后路内固定,临床上应根据具体情况合理选择。