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【摘要】 目的 分析和研究磷酸奥司他韦治疗流感样症状患者的疗效和药理作用。方法 我们选取2010年3月——2012年3月流感样的症状患者108例，将其按双盲随机方法分为两组，观察组54例与对照组54例。对照组患者给予抗流感常规治疗，观察组患者给予磷酸奥司他韦治疗。两组患者治疗结束后，将其治疗效果进行对比。结果 观察组患者的发热缓解时间、症状缓解时间、总病程均低于对照组（P<005），具有统计学意义。两组患者在用药期间的不良反应发生率没有明显的差异（P>005），无统计学意义。结论 磷酸奥司他韦应用于流感样症状的患者治疗中，能够明显改善患者的临床症状，退热较快速，有效控制病情发展，并且患者在用药期间不良反应小，安全性較高，值得临床应用与推广。
【关键词】 流感样症状 磷酸奥司他韦 抗病毒类药物 抗生素
doi：103969/jissn1004-7484（s）201306524 文章编号：1004-7484（2013）-06-3239-02
流行性感冒也被人们称作流感，在全球每年均会发生，严重威胁着人类的健康，给社会的经济也造成了巨大的损失。流感是由流感病毒所引发急性呼吸道的传染疾病，季节性较强，病情传播快速[1]，早期给予诊断并进行治疗，对减少疾病的传播与重症患者出现有重要的意义。本文选取流感样的症状患者54例，给予磷酸奥司他韦治疗，取得了比较满意的治疗效果，现将具体内容汇报如下：
1 资料与方法
11 一般资料 我们选取2010年3月——2012年3月流感样的症状患者108例，将其按双盲随机方法分为两组，观察组54例与对照组54例。54例观察组患者，其中：男31例，女23例；年龄在17-52岁，平均年龄为326±37岁；平均体温为387±06℃；治疗前的病程为264±108天。54例对照组患者，其中：男39例，女15例；年龄在19-56岁，平均年龄为345±39岁；平均体温为388±05℃；治疗前的病程为281±102天。患者的临床症状表现有：体温超过38℃；头痛；乏力；肌痛；咳嗽；咽喉痛；鼻塞等。排除标准：患者在一年内注射过流感疫苗；有细菌感染可能性的患者；哺乳期或妊娠妇女；影像学检查，肺部发现有感染的体征或阴影。两组患者均自愿参加本次实验，并同院方签订了知情同意书。两组患者因是双盲随机抽取，所以无论在性别、年龄、治疗前病程、临床症状等方面均无明显的差异（P>005），相关数据与资料具有可比性。
12 方法 对照组患者给予抗流感常规治疗，具体方法为：给予患者口服双黄连口服液、泰诺、新康泰克等，首次治疗原则不给予抗生素类药物，但根据病情变化，若患者出现细菌感染的指征时，给予处方用药，连续服用5天。
观察组患者给予磷酸奥司他韦治疗，用法与用量：磷酸奥司他韦胶囊75mg口服，日二次，连续服用5天。
13 评价指标 对患者的临床症状给予评分[2]：0分：没有流感样的症状；1分：轻度的发烧、咳嗽、偶有头痛、肌肉酸痛等；2分：临床症状介于1分与3分之间；3分：高烧、频繁咳嗽、严重的肌肉酸痛、头痛等，影响患者的工作与生活。
发热缓解时间[3]：体温低于372℃，并且持续24小时以上。
临床症状缓解时间[4]：症状评分低于1级，并且持续24小时以上。
14 统计学处理 采用SPSS190软件进行数据与资料的分析，将均数±标准差做为计量资料表示方法，进行t检验，以P<005作为标准来判断两组差异有统计学意义。
2 结 果
21 两组患者治疗结束后，将其效果进行对比，观察组患者的发热缓解时间、症状缓解时间、总病程均低于对照组（P<005），具有统计学意义，见表1。
3 讨 论
流感早期有较强传染性，特别是家庭传播更为迅速，如果在发病的早期给予磷酸奥司他韦进行治疗，会有效地控制流感病毒在体内的复制与释放，降低其传染性，减少传播的机会。奥司他韦是全新的作用机制抗流感类药物，其可选择性抑制NA活性，对在宿主细胞内的病毒颗粒复制与释放产生较强的阻止作用，从而达到缓解症状与预防流感的目的。从本次研究结果可以看出，观察组患者发热缓解时间、症状缓解时间、总病程均低于对照组，并且观察组患者在服用药物期间，仅出现了3例不良反应症状患者，主要表现为上腹部不适、恶心、呕吐等，停止用药后，症状自行缓解，这一结果说明了磷酸奥司他韦应用于流感样症状的患者治疗中，能够明显改善患者的临床症状，退热较快速，有效控制病情发展，并且患者在用药期间不良反应小，安全性较高，值得临床应用与推广。
参考文献
[1] 董伟，王艳彩磷酸奥司他韦治疗疑似甲型H1N1流感患者23例疗效及安全性分析[J]中国药物与临床，2010，15（11）：1024-1025
[2] 谢毓痰热清联合奥司他韦治疗甲型H1N1流感的疗效观察[J]中国现代医生，2010，9（18）：107-108
[3] 杨帆，张树敬奥司他韦和扎那米韦治疗甲型H1N1流感病毒H274Y突变株的疗效：2007——2008年和2008——2009年流感季节在日本进行的多中心研究[J]中国感染与化疗杂志，2011，4（02）：23
[4] 李晓娟，颜伟，周平，王纯巍，司慧远，张宏伟，朱飞云国产奥司他韦治疗甲型H1N1流行性感冒临床研究[J]西南国防医药，2011，17（02）：55-56
【关键词】 流感样症状 磷酸奥司他韦 抗病毒类药物 抗生素
doi：103969/jissn1004-7484（s）201306524 文章编号：1004-7484（2013）-06-3239-02
流行性感冒也被人们称作流感，在全球每年均会发生，严重威胁着人类的健康，给社会的经济也造成了巨大的损失。流感是由流感病毒所引发急性呼吸道的传染疾病，季节性较强，病情传播快速[1]，早期给予诊断并进行治疗，对减少疾病的传播与重症患者出现有重要的意义。本文选取流感样的症状患者54例，给予磷酸奥司他韦治疗，取得了比较满意的治疗效果，现将具体内容汇报如下：
1 资料与方法
11 一般资料 我们选取2010年3月——2012年3月流感样的症状患者108例，将其按双盲随机方法分为两组，观察组54例与对照组54例。54例观察组患者，其中：男31例，女23例；年龄在17-52岁，平均年龄为326±37岁；平均体温为387±06℃；治疗前的病程为264±108天。54例对照组患者，其中：男39例，女15例；年龄在19-56岁，平均年龄为345±39岁；平均体温为388±05℃；治疗前的病程为281±102天。患者的临床症状表现有：体温超过38℃；头痛；乏力；肌痛；咳嗽；咽喉痛；鼻塞等。排除标准：患者在一年内注射过流感疫苗；有细菌感染可能性的患者；哺乳期或妊娠妇女；影像学检查，肺部发现有感染的体征或阴影。两组患者均自愿参加本次实验，并同院方签订了知情同意书。两组患者因是双盲随机抽取，所以无论在性别、年龄、治疗前病程、临床症状等方面均无明显的差异（P>005），相关数据与资料具有可比性。
12 方法 对照组患者给予抗流感常规治疗，具体方法为：给予患者口服双黄连口服液、泰诺、新康泰克等，首次治疗原则不给予抗生素类药物，但根据病情变化，若患者出现细菌感染的指征时，给予处方用药，连续服用5天。
观察组患者给予磷酸奥司他韦治疗，用法与用量：磷酸奥司他韦胶囊75mg口服，日二次，连续服用5天。
13 评价指标 对患者的临床症状给予评分[2]：0分：没有流感样的症状；1分：轻度的发烧、咳嗽、偶有头痛、肌肉酸痛等；2分：临床症状介于1分与3分之间；3分：高烧、频繁咳嗽、严重的肌肉酸痛、头痛等，影响患者的工作与生活。
发热缓解时间[3]：体温低于372℃，并且持续24小时以上。
临床症状缓解时间[4]：症状评分低于1级，并且持续24小时以上。
14 统计学处理 采用SPSS190软件进行数据与资料的分析，将均数±标准差做为计量资料表示方法，进行t检验，以P<005作为标准来判断两组差异有统计学意义。
2 结 果
21 两组患者治疗结束后，将其效果进行对比，观察组患者的发热缓解时间、症状缓解时间、总病程均低于对照组（P<005），具有统计学意义，见表1。
3 讨 论
流感早期有较强传染性，特别是家庭传播更为迅速，如果在发病的早期给予磷酸奥司他韦进行治疗，会有效地控制流感病毒在体内的复制与释放，降低其传染性，减少传播的机会。奥司他韦是全新的作用机制抗流感类药物，其可选择性抑制NA活性，对在宿主细胞内的病毒颗粒复制与释放产生较强的阻止作用，从而达到缓解症状与预防流感的目的。从本次研究结果可以看出，观察组患者发热缓解时间、症状缓解时间、总病程均低于对照组，并且观察组患者在服用药物期间，仅出现了3例不良反应症状患者，主要表现为上腹部不适、恶心、呕吐等，停止用药后，症状自行缓解，这一结果说明了磷酸奥司他韦应用于流感样症状的患者治疗中，能够明显改善患者的临床症状，退热较快速，有效控制病情发展，并且患者在用药期间不良反应小，安全性较高，值得临床应用与推广。
参考文献
[1] 董伟，王艳彩磷酸奥司他韦治疗疑似甲型H1N1流感患者23例疗效及安全性分析[J]中国药物与临床，2010，15（11）：1024-1025
[2] 谢毓痰热清联合奥司他韦治疗甲型H1N1流感的疗效观察[J]中国现代医生，2010，9（18）：107-108
[3] 杨帆，张树敬奥司他韦和扎那米韦治疗甲型H1N1流感病毒H274Y突变株的疗效：2007——2008年和2008——2009年流感季节在日本进行的多中心研究[J]中国感染与化疗杂志，2011，4（02）：23
[4] 李晓娟，颜伟，周平，王纯巍，司慧远，张宏伟，朱飞云国产奥司他韦治疗甲型H1N1流行性感冒临床研究[J]西南国防医药，2011，17（02）：55-56