【摘 要】
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目的 观察放射性核素显像在消化道急性大出血定位诊断中的临床价值及选用时机.方法 19例临床确诊并经大剂量止血药物治疗的消化道出血患者,均接受了急诊消化道出血放射性核索
【机 构】
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山西省屯留县人民医院外科,北京大学航天临床医学院核医学科,山西医科大学第一医院核医学科
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目的 观察放射性核素显像在消化道急性大出血定位诊断中的临床价值及选用时机.方法 19例临床确诊并经大剂量止血药物治疗的消化道出血患者,均接受了急诊消化道出血放射性核索显像检查,其中10例接受了消化道内窥镜检查,7例接受了手术治疗.采用体内法 ~(99)Tc~m-标记红细胞(~(99)Tc~m-RBC),行腹盆部前后位连续SPECT动态采集60 min.结果 19例患者中,放射性核素显像阳性9例,其中5例依据其定性、定位诊断结果进行了急诊手术;接受内窥镜检查l0例,阳性8例,阴性2例,其中2例阳性患者接受了手术治疗.7例手术患者中,2例为内窥镜检查阴性,而核素显像阳性;4例大出血患者依据病情首选核素显像,其中3例根据其定性、定位阳性结果接受了手术治疗,1例因结果阴性进行了剖腹探查;1例内窥镜检查阳性,核素显像阴性.结论 放射性核素消化道出血显像对不宜进行其他检查或其他检查结果阴性、存在重症出血的患者是一种较好的定性、定位诊断方法,可成为常规肠道内窥镜检查的一种补充手段.
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