晚期癌症患者疼痛的评估及原因分析

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疼痛是一种令人不愉快的感觉和情绪上的感受,伴有现存的或潜在组织损伤,强调本人的感受。据WHO统计全世界范围每年新发癌症患者1000余万,死亡60万以上。国内最新资料指出,每天至少有50万~90万癌症患者遭受疼痛的折磨[1]。为了合理的止痛治疗,WHO制定了癌症三阶梯止痛治疗原则,已将疼痛列为第五大生命体征,专科医院将疼痛的评估表放入体温单每天进行常规的定期评估。国际疼痛学会将每年的10月11日定为“世界镇痛日”。中国抗癌协会2009年全国肿瘤防治宣传周的主题是“规范癌痛治疗,改善生活质量”。癌痛的规范化治疗的目标是为癌症患者提供高品质的止痛治疗,其技术核心是准确评估疼痛[1]。护理人员通过连续评估和记录疼痛变化,为治疗和护理提供依据,减轻病人的负面情绪,改善疼痛病人的生活质量,同时充分调动家属在疼痛控制中的作用。护理人员平时应该经常与患者及家属接触,才更有机会了解患者是否有疼痛的存在,从而正确选择止痛治疗方法,制订个体化止痛治疗方案[2]。疼痛也是晚期乳腺癌常见的临床症状之一,主要与肿瘤对神经的直接浸润和压迫有关,给患者精神和身体上造成伤害,也给患者亲人及社会带来较大的影响。世界卫生组织(W H O)把癌痛控制已列为癌症防治综合规划中的4项重点之一,提出“让癌症患者无痛”的奋斗目标[2]。我科从2012年01月-2012年12月,对收治148例晚期癌症患者,疼痛现状进行评估及原因分析。
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