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目的探讨唑来膦酸联合瑞舒伐他汀治疗老年糖尿病合并骨质疏松对患者骨代谢的影响。方法方便选取该院2015年5月—2016年5月期间收治的老年2型糖尿病且合并骨质疏松的患者100例,将其随机分为对照组和实验组,每组50例。其中,对照组给予常规疗法治疗,实验组在对照组基础上联合应用瑞舒伐他汀。比较两组患者治疗前和治疗后1年的骨代谢指标如血钙(Ca)、血磷(P)、血清I型胶原C末端肽(s-CTX)、碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)-5b,骨密度(BMD)变化情况及不良反应的发生情况。结果治疗后,实验组患者的P、Ca、ALP水平分别为(1.35±0.23)mmol/L、(2.24±0.41)mmol/L、(73.54±10.77)IU/L,和治疗前相比明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者的s-CTX和TRACP-5b分别为(0.21±0.09)ng/m L、(4.27±0.48)U/L,和治疗前相比明显降低(P<0.05),组间差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者经治疗后腰椎L2~L4、股骨颈、股骨粗隆及Ward三角区的骨密度分别为(0.90±0.12)、(0.81±0.10)、(0.80±0.09)、(0.76±0.08),且显著高于对照组(P<0.05),而对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);实验组不良反应发生率为6%(1例胃肠胀气,2例发热),对照组为8%(1例发热、2例胃肠胀气、1例腹痛),两组患者治疗所致不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05),均未发生严重并发症。结论唑来膦酸联合瑞舒伐他汀治疗老年糖尿病合并骨质疏松,可以有效地提高骨密度,阻碍骨吸收改善骨代谢,且不良反应较少,疗效由于单独应用唑来膦酸。