重症急性胰腺炎手术指征与时机的选择

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【目的】探讨重症急性胰腺炎(SAP)手术治疗的指征与时机。【方法】65例SAP患者,非手术治疗23倒,手术治疗42例。手术组暴发性急性胰腺炎(FAP)24h内手术3例,24h后手术2例。合并腹腔间隔综合征(ACS)48h内手术2例,48h后手术1例。胰腺及胰周坏死感染3周内手术14例,其中2例术后10d和12d并发胰腺脓肿再手术切开置管外引流;1例合并胰腺假性囊肿3个月后再手术行囊肿空肠Roux-en-Y吻合内引流术。有胆道梗阻者同时作胆总管切开取石、T管引流20例;无胆道梗阻者3个月后行胆囊切除术7例。
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