超声引导下聚桂醇硬化治疗卵巢内膜异位囊肿的临床研究

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目的探讨超声引导下聚桂醇硬化治疗卵巢内膜异位囊肿(OEC)的临床疗效。方法对41例患者43个OEC根据血清CA125、CA199浓度分为轻度组(12例12个囊肿)和中重度组(29例31个囊肿),行超声引导聚桂醇硬化治疗术,按抽出液的1/10~1/5的比例注入聚桂醇注射液并保留囊内,观察治疗过程中患者的反应及耐受程度,术后1、3、6个月分别统计有效率、显效率及治愈率;比较轻度组与中重度组患者疗效的差异;术前、术后6个月检测CA125、CA199及卵泡刺激素(FSH)水平。结果 41例患者43个OEC均一次穿刺成功,患者耐受性良好,术中无刺激性疼痛。治疗后1个月、3个月、6个月复查,有效率分别为51%(22/43)、12%(5/43)、0(0/43),显效率分别为44%(19/43)、23%(10/43)、7%(3/43),治愈率分别为5%(2/43)、65%(28/43)、93%(40/43)。OEC患者聚桂醇硬化术后6个月,轻度组有效0个、显效1个、治愈11个,中重度组有效0个、显效3个、治愈28个。2组患者疗效比较,差异无统计学意义(Z=-0.135,P>0.05)。OEC患者血清CA125水平术前为(49.89±26.62)μg/L、术后为(25.46±6.10)μg/L,差异有统计学意义(t=5.250,P<0.01);血清CA199术前为(45.17±22.15)μg/L、术后为(44.26±23.29)μg/L,FSH术前为(5.97±2.03)IU/L、术后为(6.07±1.97)IU/L,两者术前、术后间差异均无统计学意义(t=11.070、-1.095,P均>0.05)。结论超声引导下聚桂醇注射液治疗子宫内膜异位囊肿,不良反应轻,患者耐受性好,疗效好,且可有效降低CA125水平,对卵巢功能无明显影响,在硬化治疗中有望成为无水乙醇的替代物。
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