硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压患者的效果分析

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  [摘要]目的:探究硫酸镁和硝苯地平联合治疗妊娠期高血压的临床效果。方法:选取2017年9月-2018年9月间我院收治的60例妊高症患者为本次实验对象,以数字随机方式将其分为对照组和研究组,每组各30例患者。对照组患者仅给予硫酸镁治疗,研究组给予硫酸镁、硝苯地平联合治疗,对比两组疗效。结果:两组患者治疗后收缩压、舒张压、尿蛋白水平相比,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);临床疗效对比,研究组有效29例,有效率为96.7%,对照组有效24例,有效率为80.0%,有效率对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压,各项指标改善明显,治愈有效率良好,可作为临床的有效治疗手段。
  [关键词]硫酸镁;硝苯地平;妊娠期高血压;临床效果
  [中图分类号]R714.24±6 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)05-031-01
  妊娠期高血压综合征临床简称妊高症,是妇女妊娠时期的特殊疾病之一,发病期多见于妊娠期20周以后。妊娠期妇女是特殊群体,因此,对于妊娠期高血压的治疗局限性较大,在选择治疗方式与治疗药物的时候,保障母体和胎儿的生命健康是第一要务,因此,临床需谨慎对待妊娠期高血压的治疗与控制。硫酸镁是妊娠期高血压临床治疗中解痉治疗的主要药物,但硫酸镁解痉挛效果显著,降压作用不够显著,同时还需注意剂量的使用问题,限制因素较多。为进一步探讨妊娠期高血压的临床治疗措施,本文选择了硫酸镁和硝苯地平联合治疗的方式,现将实验过程汇报如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料 选取2017年9月-2018年9月间我院收治的60例妊高症患者作为本次的实验对象,以随机数字表法,将其均等的分为对照与研究两组,每组各30例患者。其中对照组患者年龄介于24-38岁间,平均年龄(28.57±3.43)岁,孕周23-41周,平均(32.56±3.64)周,单胎27例,多胎妊娠3例,初产妇19例,经产妇11例;研究组患者年龄介于23-37岁间,平均年龄(29.55±3.52)岁,孕周23-41周,平均(32.48±3.25)周,单胎28例,多胎2例,初产妇21例,经产妇9例。两组患者年龄、孕周等一般性资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2方法 两组患者结合自身实际情况、病情程度、妊高症病情发展程度给予基础性常规治疗以及综合性护理措施,保障患者每日的休息时间充足,饮食科学、均匀、营养,随时监测患者各项生命体征的变化。基础治疗的基础上,对照组仅给予硫酸镁注射治疗:首次选择25%硫酸镁16mL,10%葡萄糖20mL,两者充分混合30nan内静脉滴注完成,后选择25%硫酸镁60mL,与10%葡萄糖1000mL,每日静脉滴注一次,具体停药时间视患者情况而定,注射过程中随时监测患者血药浓度,镁离子浓度应处于标准范围之内。研究组患者给予硫酸镁、硝苯地平联合治疗,在对照组的基础上,每日口服硝苯地平控释片30mg,具体停药时间视患者病情缓解程度而定。
  1.3疗效判定 治疗后对比两组患者的收缩压、舒张压、尿蛋白水平;判定临床疗效,分为显效、无效两个标准。显效:患者各项生命体征改善明显,临床症状明显缓解,生活自理能力显著提升;无效:患者各项生命体征改善不显著,临床症状缓解不明显,生活自理能力无提升。
  1.4统计学方法本研究均用SPSS22.0软件处理数据,计量资料以(x±s)表示,行t检验,计数资料用率表示,行x2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
  2结果
  两组患者治疗后收缩压、舒张压、尿蛋白水平相比,研究组优于对照组,对比有统计学差异(P<0.05)。具体如表1.
  临床疗效对比,研究组有效29例,有效率为96.7%,对照组有效24例,有效率为80.0%,有效率对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。
  3讨论
  由于妊高症患者的特殊性,临床对妊娠期高血压的控制和治疗十分重视,为了保障患者与胎儿的健康,临床选择药物治疗时,多从安全性、不良反应、剂量、治疗效果等多方面因素考虑。妊高症的临床治疗中,解痉、降压、改善血液循环是其主要治疗目标,在保证患者治愈的同时,可有效减少对孕妇及胎儿的影响,保障两者的生命健康。硫酸镁在临床妊高症的治疗中应用较为广泛,目前临床显示,其治疗效果也较为理想,其镇静、抗痉挛效果显著。对血管痉挛,控制患者的血压等级解效果明显。但也有研究指出,由于硫酸镁的作用机理,其药效作用较为缓慢,对镁离子的浓度需要严格把控,因此,对使用剂量方面要求较为严格。硝苯地平控释片是一种口服类药物,属于2型钙离子通道阻断剂,用药后能够快速发挥药效,松弛平滑肌、降低外周血管阻力,从而控制高血压症状,快速降压。如果将两者联合起来对妊高症进行治疗,在获得较好的镇静、抗痉挛效果的同时,还能够快速降压,从而获得较好的治疗效果。
  本文对硫酸镁联合硝苯地平的治療效果进行了研究证实,结果显示,实施联合治疗的研究组,其治疗后收缩压、舒张压、尿蛋白水平相比实施硫酸镁单纯治疗的对照组改善效果更为明显。同时,研究组治疗有效率达到96.7%,显著高于对照组的80.0%。充分证明硫酸镁、硝苯地平联合治疗妊高症,疗效满意,能够有效控制患者血压,达到迅速降压的目的,值得临床推广使用。
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