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患者男，56岁。因反复脐周及右下腹痛4年，加重2 d入院。体查：体温37.2℃。急性痛苦病容，心肺正常，腹部稍膨隆，无胃肠型及蠕动波，满腹压痛，肌紧张，反跳痛，尤以右下腹为甚，移动性浊音(+)，肠鸣音减弱。血红蛋白115 g/L，白细胞13.5×109/L，中性0.78。腹透示右下腹部肠腔内胀气，可见2个浅液平面。诊断：急性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎。行剖腹探查术，术中见腹内有乳白色腹水500 ml 左右。距屈氏韧带8 cm以下的空肠，可见20多个囊性肿块，大的约3 cm×3 cm，小的