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目的
比较金标免疫斑点法和颗粒凝集法用于临床诊断肺炎支原体(MP)肺炎的敏感度和特异度。
方法对113例MP肺炎患儿的190份血清标本(感染组)和50例健康儿童的50份血清标本(健康组)分别采用金标免疫斑点法A、B和颗粒凝集法进行MP抗体检测。
结果在感染组中,金标免疫斑点法A和B阳性率分别为82.63%(157/190)和84.74%(161/190),两者比较差异无统计学意义(χ2= 0.31,P>0.05);颗粒凝集法以滴度≥ 1∶160作为判定标准时阳性率为70.00%(133/190),明显低于金标免疫斑点法A和B,差异有统计学意义(P<0.05)。感染组患儿随着颗粒凝集法滴度的升高,金标免疫斑点法的阳性率逐渐升高,两者有相关性(rA= 0.972、rB= 0.830);金标免疫斑点法在颗粒凝集法阴性的标本阳性率为40.62%(13/32)和53.12%(17/32),而且金标免疫斑点法在颗粒凝集法滴度1∶5 120时仍有阴性结果。健康组中,金标免疫斑点法A和B阳性率分别为26.00%(13/50)和28.00%(14/50),两种金标免疫斑点法比较差异无统计学意义(χ2= 0.66,P>0.05);颗粒凝集法阳性率为8.00%(4/50),明显低于金标免疫斑点法A和B,差异有统计学意义(P <0.05或<0.01)。
结论与颗粒凝集法相比,金标免疫斑点法用于临床血清MP抗体的定性诊断时敏感度低、特异度差,不适合临床用于MP现症感染的诊断。