论文部分内容阅读
治疗早泄有何口服药
舒雨:
我结婚后夫妻生活一直不和谐。原因是我常出现早泄现象,妻子对此很不满。我想请教一下,治疗早泄有没有比较有效的口服药呢?
湖南新晃小孙
小孙朋友:
现代医学对于早泄的治疗,依然是办法不多,尤其是口服类药物,更是寥寥无几。经医学专家临床使用,目前有4类口服药物在治疗早泄上有一定效果:
1.苯氧苄胺: 这是一种a-受体阻滞剂,治疗早泄延缓射精时间的效果可达到66%。使用剂量为每日口服20~30毫克。但有些病人用此药偶尔会影响精液的顺利射出。
2.苯丙胺:属于精神兴奋类药物,通常用于治疗精神抑郁症,有些早泄者使用后,会延长射精时间。常用剂量每次5~10毫克,每日1~2次口服。高血压、冠心病、神经衰弱者不宜使用。
3.氯米帕明:这是一种抗抑郁剂,但是在使用过程中,发现也能延缓射精时间。采用氯米帕明50毫克剂量,临睡前服用,共用8周,治疗早泄有效率达到58%,3个月以后,有效率还保持在52%。偶有口渴、恶心、头痛、眩晕等轻度不良反应,一般不会影响继续治疗。
4.舍曲林、优克或帕罗西汀:这3种药物都属于5-羟色胺再吸收抑制剂,都具有一定的延缓射精的作用。延缓时间大致2~5分钟不等。舍曲林治疗早泄的剂量为每日口服25~50毫克,共3周。优克治疗早泄的剂量为每日口服20毫克,共8周。帕罗西汀治疗早泄的剂量为第1周每日口服20毫克,以后每日口服50毫克,共5周。这3种药物都可能有轻度恶心、乏力、食欲减退等不良反应,一般也不影响继续治疗。
此外,中药对治疗早泄有一定的疗效,且副作用少,可长期服用。如金樱子丸等能补肾收涩止泄,临床上可辩证加减用药。
以上药物均应在医生指导下使用。
怎样改善疾病带来的性生活不适
舒雨:
我结婚5年,一直没有生育,在此期间曾做过4次人流,也渐渐地没有了对性的强烈渴望。我在得了一次妇科疾病后,在愈后的第一次性生活中感到非常疼痛。随后到医院检查,医生说我患了附件炎,进行了长时间的治疗。我现在既想过性生活,但内心又有些排斥,因为很害怕那种撕裂般的疼痛。请问:有什么方法可以改善这种状况吗?
济南胡燕
胡燕朋友:
根据你的描述基本上可以判断你的情况属于性厌恶。按照相关的诊断标准,性厌恶被定义为:对于性伴侣的所有的或几乎所有的生殖器接触具有持续的或反复的极度不适或回避。性厌恶的出现常是不知不觉的,往往是在夫妻双方有一段时间的和谐的性生活之后,出现问题的一方发现自己总在回避性行为,如果健康的一方施加压力,强烈要求过性生活,或是患者强迫自己同对方发生性交,则可能使性厌恶的程度加重。性厌恶患者往往伴有抑郁,在治疗方法方面包括性治疗和药物治疗,药物治疗主要是在精神科医师的指导下按病情需要服用一些三环类抗抑郁药物。性治疗的方法较复杂,目前我国还很少开展。这里介绍著名的性学家马斯特斯和约翰逊在新版的《现代性医学报告》中提到的性治疗观点,供你参考。按照他们的观点,“培养性趣”是解决一些性功能障碍的关键,他们建议患者按这样几个原则去面对自己的困境:1.不要预设立场,以防性欲的压抑。因为心理因素会在性反应中发挥重要的作用,如果你已经深信在性行为中无法得到任何快乐,那将会限制你的热情,也会改变身体对抚触的敏感性。2.如果做爱的方式不适合你,就积极地改变它。3.应该认识到,许多性问题的产生是由于想得太多而做得太少。4.利用性幻想引发或增进性欲。5.强调性爱中“游戏”的一面,而不要把性爱变成是工作或任务。6.不要对不同方式的性刺激感到害怕。相信你如果做到了上面这几点,那就有助于改善你的性生活状况。
怀孕后能吃补药吗
舒雨:
我不久前怀孕了,听人说怀孕后常吃些补药对胎儿会有好处的,请问我现在能吃补药吗?
阜康陈晓丹
陈晓丹朋友:
怀孕后能不能吃补药,这要根据孕妇自身身体情况来确定,还必须根据中医辩证施治的进补原则来进行。中医的进补是为虚症而立,虚有气血阴阳之分,气虚者有气短、乏力、食欲不振等症,可补以人参、黄芪等;血虚者有头昏、心慌、面色无华等症,可补以熟地、阿胶、枸杞子、龙眼肉等;阴虚者有口苦、咽干、颧红潮热、盗汗等症,可给予太子参、百合、玉竹等补之;阳虚者可有畏寒怕冷、腰膝酸痛等症,可用鹿胎胶、核桃仁等补之。
中医认为:药补不如食补,孕妇的进补应与非孕妇有别:以食补为主,药补次之,这是因为胎儿在母体内生长发育,需要的是充足的食物营养,只有母体营养充足,胎儿才能获得生长发育所需要的养分,才能健康地成长。再说,一种药物可含有多种成分,有些成分可能对胎儿有好处,但有些成分可能会给胎儿的生长发育带来不利,补之不当反而有害。
因此,怀孕后要根据身体情况和孕期月份,严谨地制定一日三餐的营养食谱,食品要多样化,营养要均衡,应适当地增加富含蛋白质、维生素、微量元素类食物的摄取量,如鱼类、蛋类、大豆制品、瘦肉、禽肉、菌菇类、海产品、骨头汤,以及蔬菜和水果等。孕妇体质较虚弱,确实需要进补药物者,应在医生的指导下进行,确保补之有益,补之安全。
婚检是否能查出所有性病
舒雨:
我就要步入婚姻的殿堂了,我想知道:婚前双方都洁身自好,不发生性行为,是不是就绝对不会感染性病?此外,婚前检查是不是可以检测出所有的性病?
合肥王志
王志朋友:
性病,在医学定义上是性传播疾病的简称,是指通过性行为而将病原体传给对方的疾病。目前的研究至少发现了21种病原体和15种以上的综合征与性传播有关。从性病的定义和发展史也可以看出,对性行为方式认识的深入,“经性传播”这个概念也会随之继续发生改变。目前,各个国家对性传播疾病的范围的规定是不同的。我国规定重点防治的性传播疾病有8种,包括:梅毒、淋病、艾滋病、非淋菌性尿道炎及宫颈炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、软下疳及性病性淋巴肉芽肿。
不发生性行为,不等于绝对不会传染性病,比如艾滋病,目前在我国发现的感染者中主要的传播途径是血源途径,方式主要为共用注射器静脉吸毒、非法采供血、不安全的医疗行为等,经性传播艾滋病的比率在不断升高,母婴传播也已经出现。再比如,乙型肝炎在发达国家被列入性传播疾病范围,因为它可以在性行为中通过损伤黏膜而将病毒传染给对方。另外,一些性传播疾病也可以通过非性接触的方式而传染。
婚前检查的目的,是为了发现不宜结婚或需暂缓结婚者,并作出医学结论。婚前检查的具体内容是有地域差别的,比如艾滋病检测现在只在个别大城市被列入婚检内容,而梅毒、淋病等检测则是各地婚检中的必查项目。因此,目前婚前检查还不能检测出所有的性病。
患有心脏病的孕妇该如何保健
舒雨:
我和妻子结婚3年一直想要一个孩子。不久前,妻子怀孕了,我们俩非常高兴。但让我担忧的是,妻子患有心脏病,虽然不严重,但我想或多或少会让她在孕期出现不可预料的小状况。所以我很想知道,患心脏病的孕妇该如何保健呢?
银川彭明勇
彭明勇朋友:
心脏病孕妇保健的目的,是减轻心脏负担,预防心力衰竭的发生。患有心脏病的孕妇,妊娠期一定要注意以下几点:
休息:孕妇每晚睡眠应不少于10~12小时。
体力活动:孕妇的心脏功能等级不同,体力活动范围也不同,1级心功的孕妇,可以从事一般体力活动。2级心功的孕妇,适当限制一般体力活动,工作时间也不宜过长。3级心功的孕妇,应严格限制一般体力活动。
饮食:孕妇从妊娠第4个月开始,尽可能吃淡食,以防食盐太多引起水肿。此外,必须从饮食方面来控制体重的增加,在整个妊娠过程中体重增加不超过10公斤。
防止感染:孕妇呼吸道感染,往往容易诱发心力衰竭,所以,要特别注意防止伤风感冒。
按时进行产前检查:孕妇按时进行产前检查,使心脏病得到适当处理,及早发现心力衰竭,还可以防止妊娠中毒症的发生。
及早住院待产:孕妇最迟应于预产前两周住院待产。这样孕妇生产发作后,医生可密切观察血压脉搏和呼吸的变化;如出现异常,可得到及时处理;等子宫口开全,为了不让孕妇用力下屏,医生可动手术帮助胎儿产出。另一方面,早日住院可使孕妇得到充分休息。
长了阴虱怎么办
舒雨:
最近我突然发现自己的阴部长有虱子一样的东西,而阴毛上也有虱子卵。可能是因为虱子咬,我的阴部有时很痒。请问:怎么会有虱子在阴部?这会不会引起什么病?有什么办法可以除掉呢?
淮安小陈
小陈朋友:
阴虱寄生于人体的阴部引起的疾病称为阴虱病,它被视为性接触传播的疾病。阴虱大约可以存活30天,阴虱卵经过6~8天的孵化成为幼虱,幼虱再经过15天左右变成成熟阴虱而有繁殖能力。阴虱可通过性关系直接传染,也可通过内裤、衣物、床单、浴巾等间接传染。如果发现阴毛部位有散布的丘疹,附近有青色或灰色的斑点,瘙痒剧烈,特别是在夜间比较显著,并在阴毛等处发现阴虱,就可以诊断为阴虱病。本病可以由于搔抓等造成抓痕、血痂、湿疹性皮肤变化,可以继发感染成为毛囊炎、脓疱等,加之传染性强,因此一旦发现需要及时彻底治疗。治疗过程中使用疥灵霜效果较好,需剃除阴毛再涂药,对使用过的内裤、衣服、毛巾、被褥等要煮沸消毒或进行曝晒,以防止交叉感染。
舒雨:
我结婚后夫妻生活一直不和谐。原因是我常出现早泄现象,妻子对此很不满。我想请教一下,治疗早泄有没有比较有效的口服药呢?
湖南新晃小孙
小孙朋友:
现代医学对于早泄的治疗,依然是办法不多,尤其是口服类药物,更是寥寥无几。经医学专家临床使用,目前有4类口服药物在治疗早泄上有一定效果:
1.苯氧苄胺: 这是一种a-受体阻滞剂,治疗早泄延缓射精时间的效果可达到66%。使用剂量为每日口服20~30毫克。但有些病人用此药偶尔会影响精液的顺利射出。
2.苯丙胺:属于精神兴奋类药物,通常用于治疗精神抑郁症,有些早泄者使用后,会延长射精时间。常用剂量每次5~10毫克,每日1~2次口服。高血压、冠心病、神经衰弱者不宜使用。
3.氯米帕明:这是一种抗抑郁剂,但是在使用过程中,发现也能延缓射精时间。采用氯米帕明50毫克剂量,临睡前服用,共用8周,治疗早泄有效率达到58%,3个月以后,有效率还保持在52%。偶有口渴、恶心、头痛、眩晕等轻度不良反应,一般不会影响继续治疗。
4.舍曲林、优克或帕罗西汀:这3种药物都属于5-羟色胺再吸收抑制剂,都具有一定的延缓射精的作用。延缓时间大致2~5分钟不等。舍曲林治疗早泄的剂量为每日口服25~50毫克,共3周。优克治疗早泄的剂量为每日口服20毫克,共8周。帕罗西汀治疗早泄的剂量为第1周每日口服20毫克,以后每日口服50毫克,共5周。这3种药物都可能有轻度恶心、乏力、食欲减退等不良反应,一般也不影响继续治疗。
此外,中药对治疗早泄有一定的疗效,且副作用少,可长期服用。如金樱子丸等能补肾收涩止泄,临床上可辩证加减用药。
以上药物均应在医生指导下使用。
怎样改善疾病带来的性生活不适
舒雨:
我结婚5年,一直没有生育,在此期间曾做过4次人流,也渐渐地没有了对性的强烈渴望。我在得了一次妇科疾病后,在愈后的第一次性生活中感到非常疼痛。随后到医院检查,医生说我患了附件炎,进行了长时间的治疗。我现在既想过性生活,但内心又有些排斥,因为很害怕那种撕裂般的疼痛。请问:有什么方法可以改善这种状况吗?
济南胡燕
胡燕朋友:
根据你的描述基本上可以判断你的情况属于性厌恶。按照相关的诊断标准,性厌恶被定义为:对于性伴侣的所有的或几乎所有的生殖器接触具有持续的或反复的极度不适或回避。性厌恶的出现常是不知不觉的,往往是在夫妻双方有一段时间的和谐的性生活之后,出现问题的一方发现自己总在回避性行为,如果健康的一方施加压力,强烈要求过性生活,或是患者强迫自己同对方发生性交,则可能使性厌恶的程度加重。性厌恶患者往往伴有抑郁,在治疗方法方面包括性治疗和药物治疗,药物治疗主要是在精神科医师的指导下按病情需要服用一些三环类抗抑郁药物。性治疗的方法较复杂,目前我国还很少开展。这里介绍著名的性学家马斯特斯和约翰逊在新版的《现代性医学报告》中提到的性治疗观点,供你参考。按照他们的观点,“培养性趣”是解决一些性功能障碍的关键,他们建议患者按这样几个原则去面对自己的困境:1.不要预设立场,以防性欲的压抑。因为心理因素会在性反应中发挥重要的作用,如果你已经深信在性行为中无法得到任何快乐,那将会限制你的热情,也会改变身体对抚触的敏感性。2.如果做爱的方式不适合你,就积极地改变它。3.应该认识到,许多性问题的产生是由于想得太多而做得太少。4.利用性幻想引发或增进性欲。5.强调性爱中“游戏”的一面,而不要把性爱变成是工作或任务。6.不要对不同方式的性刺激感到害怕。相信你如果做到了上面这几点,那就有助于改善你的性生活状况。
怀孕后能吃补药吗
舒雨:
我不久前怀孕了,听人说怀孕后常吃些补药对胎儿会有好处的,请问我现在能吃补药吗?
阜康陈晓丹
陈晓丹朋友:
怀孕后能不能吃补药,这要根据孕妇自身身体情况来确定,还必须根据中医辩证施治的进补原则来进行。中医的进补是为虚症而立,虚有气血阴阳之分,气虚者有气短、乏力、食欲不振等症,可补以人参、黄芪等;血虚者有头昏、心慌、面色无华等症,可补以熟地、阿胶、枸杞子、龙眼肉等;阴虚者有口苦、咽干、颧红潮热、盗汗等症,可给予太子参、百合、玉竹等补之;阳虚者可有畏寒怕冷、腰膝酸痛等症,可用鹿胎胶、核桃仁等补之。
中医认为:药补不如食补,孕妇的进补应与非孕妇有别:以食补为主,药补次之,这是因为胎儿在母体内生长发育,需要的是充足的食物营养,只有母体营养充足,胎儿才能获得生长发育所需要的养分,才能健康地成长。再说,一种药物可含有多种成分,有些成分可能对胎儿有好处,但有些成分可能会给胎儿的生长发育带来不利,补之不当反而有害。
因此,怀孕后要根据身体情况和孕期月份,严谨地制定一日三餐的营养食谱,食品要多样化,营养要均衡,应适当地增加富含蛋白质、维生素、微量元素类食物的摄取量,如鱼类、蛋类、大豆制品、瘦肉、禽肉、菌菇类、海产品、骨头汤,以及蔬菜和水果等。孕妇体质较虚弱,确实需要进补药物者,应在医生的指导下进行,确保补之有益,补之安全。
婚检是否能查出所有性病
舒雨:
我就要步入婚姻的殿堂了,我想知道:婚前双方都洁身自好,不发生性行为,是不是就绝对不会感染性病?此外,婚前检查是不是可以检测出所有的性病?
合肥王志
王志朋友:
性病,在医学定义上是性传播疾病的简称,是指通过性行为而将病原体传给对方的疾病。目前的研究至少发现了21种病原体和15种以上的综合征与性传播有关。从性病的定义和发展史也可以看出,对性行为方式认识的深入,“经性传播”这个概念也会随之继续发生改变。目前,各个国家对性传播疾病的范围的规定是不同的。我国规定重点防治的性传播疾病有8种,包括:梅毒、淋病、艾滋病、非淋菌性尿道炎及宫颈炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、软下疳及性病性淋巴肉芽肿。
不发生性行为,不等于绝对不会传染性病,比如艾滋病,目前在我国发现的感染者中主要的传播途径是血源途径,方式主要为共用注射器静脉吸毒、非法采供血、不安全的医疗行为等,经性传播艾滋病的比率在不断升高,母婴传播也已经出现。再比如,乙型肝炎在发达国家被列入性传播疾病范围,因为它可以在性行为中通过损伤黏膜而将病毒传染给对方。另外,一些性传播疾病也可以通过非性接触的方式而传染。
婚前检查的目的,是为了发现不宜结婚或需暂缓结婚者,并作出医学结论。婚前检查的具体内容是有地域差别的,比如艾滋病检测现在只在个别大城市被列入婚检内容,而梅毒、淋病等检测则是各地婚检中的必查项目。因此,目前婚前检查还不能检测出所有的性病。
患有心脏病的孕妇该如何保健
舒雨:
我和妻子结婚3年一直想要一个孩子。不久前,妻子怀孕了,我们俩非常高兴。但让我担忧的是,妻子患有心脏病,虽然不严重,但我想或多或少会让她在孕期出现不可预料的小状况。所以我很想知道,患心脏病的孕妇该如何保健呢?
银川彭明勇
彭明勇朋友:
心脏病孕妇保健的目的,是减轻心脏负担,预防心力衰竭的发生。患有心脏病的孕妇,妊娠期一定要注意以下几点:
休息:孕妇每晚睡眠应不少于10~12小时。
体力活动:孕妇的心脏功能等级不同,体力活动范围也不同,1级心功的孕妇,可以从事一般体力活动。2级心功的孕妇,适当限制一般体力活动,工作时间也不宜过长。3级心功的孕妇,应严格限制一般体力活动。
饮食:孕妇从妊娠第4个月开始,尽可能吃淡食,以防食盐太多引起水肿。此外,必须从饮食方面来控制体重的增加,在整个妊娠过程中体重增加不超过10公斤。
防止感染:孕妇呼吸道感染,往往容易诱发心力衰竭,所以,要特别注意防止伤风感冒。
按时进行产前检查:孕妇按时进行产前检查,使心脏病得到适当处理,及早发现心力衰竭,还可以防止妊娠中毒症的发生。
及早住院待产:孕妇最迟应于预产前两周住院待产。这样孕妇生产发作后,医生可密切观察血压脉搏和呼吸的变化;如出现异常,可得到及时处理;等子宫口开全,为了不让孕妇用力下屏,医生可动手术帮助胎儿产出。另一方面,早日住院可使孕妇得到充分休息。
长了阴虱怎么办
舒雨:
最近我突然发现自己的阴部长有虱子一样的东西,而阴毛上也有虱子卵。可能是因为虱子咬,我的阴部有时很痒。请问:怎么会有虱子在阴部?这会不会引起什么病?有什么办法可以除掉呢?
淮安小陈
小陈朋友:
阴虱寄生于人体的阴部引起的疾病称为阴虱病,它被视为性接触传播的疾病。阴虱大约可以存活30天,阴虱卵经过6~8天的孵化成为幼虱,幼虱再经过15天左右变成成熟阴虱而有繁殖能力。阴虱可通过性关系直接传染,也可通过内裤、衣物、床单、浴巾等间接传染。如果发现阴毛部位有散布的丘疹,附近有青色或灰色的斑点,瘙痒剧烈,特别是在夜间比较显著,并在阴毛等处发现阴虱,就可以诊断为阴虱病。本病可以由于搔抓等造成抓痕、血痂、湿疹性皮肤变化,可以继发感染成为毛囊炎、脓疱等,加之传染性强,因此一旦发现需要及时彻底治疗。治疗过程中使用疥灵霜效果较好,需剃除阴毛再涂药,对使用过的内裤、衣服、毛巾、被褥等要煮沸消毒或进行曝晒,以防止交叉感染。