【摘要】 目的 为了了解我市儿童血铅含量情况,减少和预防铅对儿童的危害。 方法 随机抽取2008年来我院作血铅含量检测的儿童。结果 共检测儿童1254名,发现血铅含量超标(正常值≤100ug/L)的儿童共139人,铅中毒占11.08%。结论 儿童应当定期到有关部门进行血铅检查,减少和预防铅中毒对儿童造成的危害。
　　【关键词】 儿童;铅;预防
　　【中图分类号】 R135.1+1【文献标识码】 B【文章编号】 1007-8517(2009)24-0085-01
　　
　　据WHO人类环境保护处的Pruess估计,全球5岁以下城市儿童约有半数血铅≥100ug/L,大部分在发展中国家 [1]。海口市对1148名1～6岁的儿童血铅检测,平均血铅为162 ug/L,血铅≥100 ug/L占25.4%[2],1998年浙江省调查结果显示:全省儿童铅中毒约为23.48%,杭州市约为39.55%,农村约27.57%,山区约为14.24%[3],戚其平等调查我国城市儿童铅中毒的比例为29.91[4]。以上的调查结果提示:我国儿童铅中毒情况是比较严重的。儿童处于生长发育的关键时期,血铅可以通过血脑屏障,主要作用于中枢神经系统,对儿童的生长发育、智力行为等多方面可产生不可逆的损害。本文通过对2008年1254例来我院作血铅含量的儿童检测,分析结果如下。
　　1 对象与方法
　　1.1 研究对象 随机抽取2008年来我院做血铅检查的儿童。
　　 方法材料 对来我院做检查的儿童抽取静脉血1～1.5mlEDTA抗凝。取抗凝全血40ul加入博晖钨舟元素分析仪专用试剂稀释,试剂在效期内严格按照操作规程采用北京博晖钨舟原子吸收光谱仪做血铅检测。
　　2 结果
　　抽取血铅检测的儿童涉及了我市的主要街道、乡镇,具有地域代表性。年龄1～12岁,男孩占54.3%,女孩占45.7%。共检测儿童1254例,血铅含量超标的155例,铅中毒占12.36%。男女之间采用t检验P>0.05无显著差异。
　　3 讨论
　　我市儿童铅中毒状况尚可,但不容忽视。这不仅是一个公共卫生问题也是一个社会问题,必须引起重视。儿童正处于生长发育的关键时期,铅中毒对儿童的生长发育、智力行为等多方面可产生不可逆的损害。健康教育、环境干预和临床治疗是处理儿童铅中毒的必要手段。教育儿童养成勤洗手的好习惯,特别是饭前洗手十分重要。注意儿童的个人卫生,勤剪指甲,经常清洗儿童的玩具和用品。经常用干净的湿抹布清洁儿童触及部位的灰尘,不要带儿童到铅作业工厂附近散步、玩耍。对儿童实行营养干预。儿童营养不良,特别是体内缺乏钙、锌等元素,可使铅的吸收率提高和易感染性增强。在日常生活中确保儿童膳食平衡及各种营养的供给,教育儿童养成良好的饮食习惯。儿童铅中毒的危害又是一个剂量-效应连续过程,在出现铅中毒临床症状以前,首先对儿童智能行为发育及体格生长的损害[5]。通过早期检查发现高血铅的儿童及时进行干预,以降低铅对儿童机体的毒性作用。同时应加强宣传,发放宣传资料等,传播铅对儿童的毒性作用的相关科学知识,改变人们的知识、态度和行为,预防和减少铅对儿童的危害。
　　参考文献
　　[1] Gavaghan H.铅无安全水平.国外医学.卫生学会分册,2002,29(3):封三.
　　[2] 李玲,陈实.海口市儿童血铅情况调查及预防.中国妇幼保健,2002,17(3):172.
　　[3] 杨茹莱,赵正音,陈彩霞,等.浙江省学龄儿童血铅水平分析.浙江大字学报,1999,42(8):160
　　[4] 戚其平,杨艳伟,姚效元,等.中国城市儿童血铅水平调查.中华流行病学杂志,2002,10(5):162-166.
　　 [5] 王改青,都萍,刘爱敏.铅与事件相关电位智商及注意缺陷多动障碍关系分析.山西医药杂志,2002,31(5):387-390.