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证明责任分配是医事民事诉讼的核心问题。由于医疗活动具有高度专业性。医事民事诉讼中存在着证据偏在等问题,医事民事诉讼的证明责任分配显得格外复杂。本文在剖析我国和域外医事民事诉讼证明责任分配制度的基础上,建议进一步明确医事民事诉讼证明责任分配的价值目标,坚持“谁主张、谁举证”的证明责任分配规则;并通过对患方实行必要的证明责任减轻或者缓和,尤其在某些特殊医事民事诉讼案件中引入英美侵权法中的“事实自证制度”,以进一步改革和完善我国医事民事诉讼的证明责任分配制度。