【摘 要】
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目的比较圣乔治呼吸问卷(SGRQ)和慢性阻塞性肺疾病(COPD)评估测试(CAT)问卷评价COPD稳定期患者健康相关生活质量的差别。方法收集COPD稳定期患者248例,肺功能分级Ⅰ~Ⅳ级,所有
【机 构】
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上海市浦东新区公利医院呼吸科,中国人民解放军101医院呼吸科,南京市浦口医院内科,第三军医大学附属新桥医院呼吸科
【基金项目】
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江苏省卫生厅面上科研课题(H201031);浦东新区卫生系统学科带头人培养计划(PWRd2012-07)资助项目
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目的比较圣乔治呼吸问卷(SGRQ)和慢性阻塞性肺疾病(COPD)评估测试(CAT)问卷评价COPD稳定期患者健康相关生活质量的差别。方法收集COPD稳定期患者248例,肺功能分级Ⅰ~Ⅳ级,所有患者分别于入组时及第3、6个月末随访时行CAT总评分、SGRQ评分和肺功能检查。结果随着疾病严重程度加重,患者的CAT总评分、SGRQ总评分及SGRQ3个分问卷评分均有明显升高趋势(P值均<0.05)。所有患者入组时及第3、6个月末CAT总评分的Cronbach’sá系数分别为0.80、0.79、0.77,同时间点SGRQ总评分的Cronbach’sá系数分别为0.86、0.81、0.82。肺功能分级Ⅰ~Ⅳ级患者不同时间点的CAT总评分、SGRQ总评分及SGRQ3个分问卷评分的Cronbach’sá系数均≥0.71。入组时及第3、6个月末随访时患者的CAT总评分分别与同时间段第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)呈负相关(r值分别为-0.78、-0.71、-0.82,P值均<0.05);与同时间段的SGRQ总评分呈正相关(r值分别为0.75、0.77、0.80,P值均<0.05)。入组时及第3、6个月末随访时的SGRQ总评分与同时间段FEV1%呈负相关(r值分别为-0.57、-0.66、-0.52,P值均<0.05);CAT总评分的变化值与同时间段FEV1%的变化值呈负相关(rs值分别为-0.89、-0.81、-0.87;P值均<0.05),SGRQ总评分的变化值与同时间段FEV1%的变化值呈负相关(rs值分别为-0.69、-0.67、-0.60,P值均<0.05);SGRQ总评分的变化值与同时间段CAT总评分的变化值呈正相关(rs值分别为0.80、0.85、0.64;P值均<0.05)。随访过程中,不同时间段的CAT总评分变化绝对值≥4时评估患者发生临床变化的Youden指数最高。结论 SGRQ和CAT对于COPD稳定期患者健康相关生活质量的评估信度及效度均较好,CAT因内容少、易完成,且具有与SGRQ相似的评估可靠性,故更适用于COPD患者。
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