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目的:探讨青年人血性胸腔积液的病因分布及诊断方法。方法:回顾性分析60例青年人血性胸腔积液的临床资料并予总结。结果:通过临床表现,影像学、胸水实验室检查及支气管镜检、胸膜及肿大脏器、结节的穿刺病检等检查,诊断结核性33例,恶性胸水17例,肝硬化2例,系统性红斑狼疮3例,血液病1例,外伤2例,结节病1例,不明原因1例。结论:青年人血性胸腔积液病因多种,但仍以结核占多数,肿瘤性者支气管肺癌多为周围性,肝硬化、风湿性疾病等亦是青年人血性胸腔积液的病因。