里程碑评价体系在住院医师规范培训中评价人文素养探索

来源 :中日友好医院学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:alikeboy
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住院医师规范培训(住培)是医学生毕业后教育的重要组成部分[1].在临床培训过程中,有多种针对专业知识和技能的评价工具可供选择,尚缺乏有关医学人文素养的评价体系[2].2011年,美国毕业后医学教育认证委员会(Ac-creditation Council for Graduate Medical Education,ACGME)开发和实施了住院医师教育“里程碑”评价体系,用于持续评价住院医师各项能力和人文素养[3,4].为探索我国住培中人文素养评价模式,本研究借鉴ACGME评价体系,从同理心、责任心、医患沟通和团队合作4个维度对住培状况进行评价.
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目的:分析山西省长治市潞城区2018年至2020年免费子宫颈癌筛查情况。方法:回顾性分析2018年至2020年在山西省长治市潞城区妇幼保健计划生育服务中心进行免费子宫颈癌筛查的13 043例女性子宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)结果,TCT阳性者行阴道镜检查和活组织病理检查。结果:13 043例女性中,TCT筛查阳性800例,阳性率为61.3/10万。2018年、2019年、2020年子宫颈癌筛查TCT阳性率分别为4.82%(145/3 006)、5.63%(170/3 017)、6.91%(485/7
目的:分析以急性多发性脑梗死为主要表现的特鲁索(Trousseau)综合征的临床及影像学特征.方法:回顾分析2019年6月~2020年12月中日友好医院神经内科收治的4例以急性多发性脑梗死为表现的Trousseau综合征患者的临床资料,并结合文献报道分析该病临床和影像特征.结果:4例患者中男3例,女1例;发病年龄62~79岁;均患肺腺癌.2例病程中再发脑梗死;3例患者D-二聚体明显升高;颅脑MRI均表现急性多发性脑梗死,其中2例伴脑转移瘤、3例脑外转移;2例伴有静脉系统血栓;3例予低分子肝素抗凝治疗.结论
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目的:探讨三磷腺苷(ATP)作为脑血流灌注显像负荷用药的安全性.方法:选取2015年11月~2020年1月在中日友好医院神经内科就诊的脑血管病患者82例,其中男59例,女23例.平均年龄61.8±11.2岁,体重69.7±9.8kg.ATP负荷脑试验中监测心电图及血压,观察、询问并记录患者的不良反应.结果:82例患者中未出现因不良反应而提前终止ATP负荷试验者.经脑血流灌注显像判断脑血流储备(CVR)减低52例(63.4%),余30例(36.6%)患者CVR良好.本组患者均存在一种或多种轻微的不良反应,主
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腹泻是临床上发病率较高的病症之一,常见于消化功能紊乱、免疫功能低下、细菌或病毒侵袭者.有一种特殊类型即抗生素相关性腹泻(antibiotic associated diarrhea,AAD),是由于使用广谱抗生素而引起的以腹泻为主要临床症状的肠道菌群失调症,发病率为5%~35%[1-4],在重症患者中的发病率较高.
CD155最早在1989年被Mendelsohn CL等学者发现并报道[1],它特定于灵长类谱系,在脊髓灰质炎病毒复制的第一步中充当其受体,被称为脊髓灰质炎病毒受体(po-liovirus receptor,PVR);同时它作为粘连蛋白Nectin/Nectin样(nectin like,Necl)分子家族的一员,也被称为Necl-5[2].在正常生理条件下,CD155主要在内皮细胞和免疫细胞上表达,发挥细胞黏附分子功能和免疫调节作用;在肿瘤发生过程中,CD155主要来源于肿瘤细胞,常表达上调,通过与共刺