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目的探讨纤支镜支气管肺泡灌洗（BAL）在COPD机械通气患者中的应用效果与安全性。方法选取在我院住院COPD患者90例，分为观察组和对照组，在综合治疗的基础上观察组给予纤支镜BAL，对照组给予普通灌洗，比较两者的治疗效果及安全性。结果观察组在气道阻力、机械通气时间、脱机成功率及抗生素应用时间方面明显优于对照组，（P〈0．05）。观察组Pa02、PaC02指标明显优于对照组，（P〈0．05）。操作中有2例出现轻度的一过性低氧血症，1例发生窦性心动过速，未发生严重心律失常及血压明显下降等。结论BAL技术操作较