非人类免疫缺陷病毒感染儿童肺孢子菌肺炎死亡风险因素分析

来源 :中国小儿急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:nixijiunianzhi
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目的

分析非人类免疫缺陷病毒感染(human immunodeficiency virus,HIV)儿童肺孢子菌肺炎(pneumocystis carinii pneumonia,PCP)的流行病学特征和死亡的风险因素。

方法

回顾性分析2006年1月1日至2012年12月31日在我院诊断为非HIV感染PCP并接受治疗的全部病例,按照预后分为存活组和非存活组,分析其流行病学特征及死亡的风险因素。

结果

共计16例纳入研究,存活组10例,非存活组6例。基础疾病包括恶性肿瘤5例,非恶性肿瘤11例。非存活组平均年龄大于存活组[(12.00±2.00)岁vs.(6.65±4.32)岁,P=0.01]、机械通气比例高于存活组(6/6例vs.4/10例,P=0.04)、PaO2/FiO2[(73.88±26.95) mmHg vs.(167.50±97.17) mmHg,1 mmHg=0.133 kPa,P=0.01]和小儿危重病例评分低于存活组[(75.67±5.72)分vs.(86.40±8.88)分,P=0.02]。存活组和非存活组相比,性别比例、基础疾病种类、是否合并其他感染、免疫抑制剂应用时间、发病至确诊时间、发病至开始复方新诺明治疗时间、PaCO2、血WBC计数、淋巴细胞计数、

细胞计数、Hb浓度和C反应蛋白无明显差异。

结论

非HIV感染PCP儿童死亡的风险因素包括年龄较大、需要机械通气、PaO2/FiO2降低和小儿危重病例评分降低。

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