【摘 要】
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目的 研究手术前癌胚抗原(CEA)和空腹血糖(FPG)与结直肠癌远期预后的关系.方法 回顾性分析2008年6月到2011年9月在我院经过根治性手术的高危Ⅱ期和Ⅲ期结直肠癌患者246例,应
【机 构】
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福建医科大学附属第一医院内分泌科,福建福州350005;福建省糖尿病防治研究院,福建福州350005
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目的 研究手术前癌胚抗原(CEA)和空腹血糖(FPG)与结直肠癌远期预后的关系.方法 回顾性分析2008年6月到2011年9月在我院经过根治性手术的高危Ⅱ期和Ⅲ期结直肠癌患者246例,应用R软件选取预测预后的CEA和FPG的最佳截点值,SPSS19.0软件比较术后转移复发组和无转移复发组的一般资料及CEA、FPG差异,Kaplan-Meier法比较不同水平CEA和FPG组患者的生存曲线,COX比例风险回归模型,分析CEA、FPG与无病生存期(DFS)的相关性.结果 平均随访时间74 (6～114)个月.在预测DFS中,CEA的最佳截点值为2.95 ng·mL-1,FPG的最佳截点值为5.83 mmol·L-1.转移复发组高CEA(≥2.95 mmol·L-1)及高FPG(≥5.83 mmol·L-1)的比例大于无转移复发组,差异有统计学意义(P＜0.05).高CEA-高FPG组(CEA≥2.95 ng·mL-1并且FPG≥5.83 mmol·L-1)预后最差,5年DFS为57.50％,正常CEA-正常FPG组(CEA＜2.95 ng·mL-1 并且FPG＜5.83 mmol·L-)预后最好,5年DFS为83.10％,2组差异有统计学意义(P＜0.05).COX比例风险回归模型显示,术前CEA及FPG升高是结直肠癌术后转移复发的独立危险因素(均P＜0.05).结论 联合检测CEA和FPG有助于预测高危Ⅱ期和Ⅲ期结直肠癌患者的远期预后.
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