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庆大霉素串珠体内加速释放致突发性血尿一例报告
【机 构】
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江苏省泰州市人民医院骨科,江苏省泰州市人民医院骨科
【出 处】
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中华骨科杂志
【发表日期】
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1989年09期
其他文献
从1979年9月~1985年9月共手术治疗腰椎间盘突出症312例。术前应用CT检查者54例，碘油脊髓造影40例及碘水腰骶神经根造影32例，共126例。后经手术证实其诊断准确率分别为90.7%，90%，90.6%。CT扫描是诊断腰椎间盘突出症的辅助检查方法，有助于发现外侧较小的椎间盘突出，同时还可以从横断面图像测量椎管、侧隐窝的大小以及观察椎间关节小面退变增生等情况，为计划治疗和手术方案提供客观依据
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本文总结了我院1978~1985年用加压内固定治疗骨折不愈合有随访结果的77例，总愈合率为97.4%。采用Bagby加压钢板内固定69例，加压髓内钉8例。使用加压内固定应严格遵循张力带原则和骨折块之间的加压原则。植骨的适应证仅局限于有畸形的骨拆不愈合，骨端间一侧或二侧有骨缺损者。
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本文对100例颈椎病的CT扫描加以探讨，以评价CT在颈椎病诊治中的意义。分别测量了336个椎节之椎体、椎管、颈髓和椎体后骨赘的矢径、横径。统计学处理表明，颈椎退变通常以C4~6椎节较为突出，骨赘的大小、部位及椎管的矢径可视为颈椎病诊断的三要素。也分析了CT扫描之优越性及局限性，我们认为CT扫描在颈椎病的诊断中具有独特的作用。
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作者报道1960~1978年在积水潭医院治疗胫骨干开放骨折共154例（158个骨折）。经清创和一期闭合伤口处理后，总的皮肤坏死和感染率为27%（43/158），因深层感染发生骨髓炎者占5%（8/158），骨折不愈合占7%（11/158）。本组资料与文献相比，皮肤坏死率和骨折不愈合率偏高。在处理胫骨开放骨折时应选用延期一期闭合，特别对Ⅱ级和Ⅲ级者更为适用，而对所有伤口均采用一期闭合的方针应予修正。但
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1984年以来对67例腰腿痛患者进行123次腰骶部神经根管造影，年龄15~60岁。文中介绍L4、L5和S1神经根管的解剖概念和造影技术。提出新的神经根管造影像的分类方法，共分七型：正常根管型、阻塞中断型、粘连不整型、扭曲推移型、根管狭窄型、畸形变异型和混合型。讨论了神经根管造影的指征和失败原因。在造影同时进行神经根阻滞对腰腿痛的诊断和治疗具有重要的意义。
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我院收洽胫骨不愈合116例，男98例，女18例。肥大型70例，萎缩型30例，骨缺损16例。不愈合原因与感染、创伤程度、骨折类型及原始治疗有关。治疗以植骨和内固定为主，共107例，愈合率为92.5%。无骨缺损者采用游离植骨；缺损较大和软组织条件差者，行带管蒂的骨移植或胫腓骨融合术。内固定以加压钢板为佳。治疗失败的原因为术后感染。软组织的修复对骨愈合也有重要意义。
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对15具成年尸体腰椎标本，研究了腰椎前屈时腰骶关节的滑动度及腰骶关节周围软组织的相互关系。对260个成人干燥骶骨标本测量与观察两侧外侧沟与骶骨上关节突下缘之关系，并将其分为四型：缘下型、平行型、远离型和不对称型。根据解剖研究和92例临床病人分析结果：认为以前所谓的“滑膜嵌顿”是不确切的，应命名为第五腰神经后内侧支挤压综合征。
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