婴儿抚触的临床应用

来源 :中国社区医师·医学专业 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gianfranco1
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  摘 要 目的:观察抚触对正常婴儿体格发育和智能发育的影响。方法:观察60例正常新生儿,并随机选择条件相当的正常新生儿作为对照组。观察婴儿在出生后42天时的身长、体重、头围,俯卧抬头、视线跟随、逗引婴儿能否自发微笑等,并了解婴儿进食及睡眠情况。结果:抚触组婴儿42天身长、体重、头围增长均明显高于对照组。婴儿42天俯卧抬头>45°,婴儿视线能跟过180°以及逗引能微笑者,抚触组明显多于对照组。抚触组婴儿的进食量及睡眠节律也优于对照组。结论:对婴儿进行抚触能促进婴儿身心健康的发育。
  关键词 婴儿 抚触
  
  抚触是人类生活中最自然的生理活动之一【sup】[1]【/sup】。婴儿抚触方法简单,经济方便,容易掌握【sup】[2]【/sup】,近年来已受到越来越多的关注。本院于2005年开展了该项技术,收到了良好的效果。现总结报告如下。
  
  资料与方法
  一般资料:2005~2008年将出生的足月儿120例,随机分为两组,每组60例。一组进行抚触(抚触组),另一组为对照组。抚触组男31例,女29例;对照组男35例,女25例。婴儿出生时Apgar评分为8~10分,体重为2500~4000g,均为健康婴儿。母亲年齡23~35岁,母亲孕期无合并症及并发症。
  方法及注意事项:①抚触前的准备:病房要安静舒适,温度在28℃以上,抚触者双手温暖,没有长指甲,准备好适量的润肤油、爽身粉以及干净衣服。②抚触时间选择:沐浴前后均可;两次进食中间;小儿不疲倦,不饥饿,不烦躁;小儿清醒时。③抚触注意事项:室温应在28℃以上,注意通风换气。室内光线柔和,避免刺激光源。防止噪音,避免影响婴儿的注意力。抚触时应避开乳头和脐部。④抚触方法:采用国内改良的简单法(MDST)【sup】[4]【/sup】,按照前额-下颌-头部-胸部-腹部-上肢-下肢-背部-臀部等顺序进行。出生第1天开始对抚触组进行抚触,每天1次,每次15分钟,住院期间由专业人员操作。医生操作的同时,对婴儿双亲进行抚触手法培训和指导。
  
  结 果
  婴儿身长和体重及头围增长情况,见表1。
  两组婴儿42天神经精神发育情况:两组在俯卧抬头45°、反应性微笑、视线跟过180°、发出非哭声语音方面比较差异有显著性(P<0.01)。见表2。
  
  讨 论
  抚触促进婴儿体格发育。抚触使婴儿胃肠蠕动增强,胃肠激素分泌增加,促进乳汁的摄入量并有助于食物的消化吸收;并且抚触可以减少婴儿焦虑和恐惧不安,增加睡眠的时间。两者均有利于婴儿体重的增加。通过对婴儿皮肤和各部位进行有次序,有手法技巧的按摩,让大量温和刺激通过皮肤感受器传到中枢神经系统,对婴儿生长发育有很好的促进作用【sup】[5]【/sup】。
  婴儿抚触促进婴儿的智能发育【sup】[6]【/sup】。抚触能充分利用这个身体最大的感觉器官,刺激分布在皮肤上的不同感受器,兴奋中枢感受点,刺激神经细胞的形成及其与触觉间的联系,逐渐促进神经系统发育和智能形成【sup】[7]【/sup】。抚触可促进婴儿心理发育。
  
  参考文献
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   表1 两组婴儿身长和体重及头围增长情况
  
   表2 两组婴儿42天智能发育情况[例(%)]
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