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目的比较内镜下黏膜切除术与高频电切术治疗直径>20mm结肠息肉的临床效果。方法以前瞻性研究法,入选2014年4月-2016年7月52例结肠息肉直径>20mm的患者,按随机分配原则分为内镜下黏膜切除27例与电切组25例。比较两组的一次手术成功率、并发症、手术时间、住院时间以及术后随访一年的复发情况。结果内镜下黏膜切除组的一次手术成功率明显高于电切组(P<0.05),手术时间较电切组明显延长(P<0.05),而出血率、住院时间比较无统计学意义(P>0.05)。两组术后随访1年及以上未见复发。结论对于直径>20mm的结肠息肉可优选内镜下黏膜切除术治疗,是一种相对安全有效的微创疗法。