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目的总结严重肝损伤救活的临床经验。方法对1991年1月以来46例严重肝损伤病人手术治疗的临床资料进行回顾性分析。其中肝创面清创加带蒂大网膜、明胶海绵填塞缝合术34例,清创性肝切除13例,不规则肝叶切除术5例,肝周纱布填塞4例,肝后静脉修补3例,附加肝固有动脉结扎10例。结果治愈39例,死亡7例,死亡率15.2%。结论快速有效复苏、缩短术前时间、正确选择手术方式、积极处理合并伤等,可提高救治成功率。间歇性阻断肝蒂后行肝清创止血或清创性肝切除、肝周或肝后纱布填塞加肝动脉结扎,可作为救治严重肝损伤的主要方法。