产后发生排尿困难和尿潴留是产后常见的并发症，所谓产后尿潴留是指产后6～8小时尿液在膀胱内潴留不能自行排出，其原因是因为在分娩过程中，胎头对膀胱压迫过久，产科手术或子宫下段过度伸展，对膀胱所产生的牵拉和挫伤，使膀胱黏膜充血、水肿形成瘀血或出血。尤其当膀胱三角和尿道口发生水肿时，可使膀胱排尿困难，产后膀胱容量增大、产程延长、逼尿肌收缩乏力、敏感性降低、麻醉剂对膀胱肌及其神经的抑制作用；心理因素，会阴部有切口，下蹲时怕痛，反射性引起排尿动作的抑制，产妇产后身体虚弱，产后又不愿下床解小便，再加上不习惯于平卧位小便等因素，膀胱尿液会愈来愈多，则膀胱敏感性愈低均可引起尿潴留等发生。因此产后尿潴留的发生率较高，预防及治疗是非常必要的。
　　针对产后尿潴留的具体预防及治疗措施是首先要排除尿潴留的病因，缩短产程，科学而有效地处理难产，减少分娩时对会阴阴道的损伤，提高阴道手术产的操作技术，从而降低产后尿潴留的发生率。其次，在产后2小时护理人员要主动帮助产妇排尿，给予精神鼓励，采用坐位或蹲位排尿，若出现排尿困难，则辅以物理治疗。第一给予开塞露两支塞入肛门，作用是刺激直肠黏膜使肠蠕动加快，反射性刺激膀胱肌壁。利用大便的紧迫感，而使产妇克服了怕痛的心理障碍，而正确使用腹压，使尿液排出，以刺激膀胱黏膜促进排尿。第二给予按摩、热敷膀胱区之后听流水声进行诱导排尿，温水冲洗外阴刺激排尿。对上述两种物理治疗方法无效者可使用药物治疗。常用而有效的方法是新斯的明0.5mg，双足足三里封闭，封闭后，可刺激膀胱肌肉的收缩，同时可针刺三阴交、阴陵泉、关元、气海等穴位。而对于顽固性的产后尿潴留，可考虑通过持续或间断导尿，锻炼膀胱肌。行无菌留置导尿时，应注意缓慢排空膀胱，一次放尿不得超过1000ml。一般放尿至600ml时应夹住尿管，30～60分钟后再放尿。避免膀胱内压突然下降引起膀胱黏膜血管破裂。导尿后，先持续开放24～48小时，以后夹住尿管，每3～4小时开放一次，2～3天后拔除或至能自解小便，剩余尿<50ml为止。在产后尿潴留的预防及治疗过程中，由于尿潴留本身及组织水肿，长期停留或多次插尿管的损伤，产妇易发生泌尿系感染。除了用1:5000高锰酸钾冲洗外阴，每日2次外，要告知产妇保持会阴的清洁，必要时选用抗生素预防或治疗感染。
　　总之，在产科临床护理工作中，对于产后尿潴留应以预防为主，分娩后积极、主动帮助产妇克服产褥初期的排尿困难，做到预防与及早治疗相结合，使产后尿潴留的发病率下降，保障广大产妇的产后健康。