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烧伤后肋骨外露的改进处理方法
【机 构】
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解放军169医院三外科,解放军169医院三外科（已调往广州军区广州总医院工作）
【出 处】
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中华整形外科杂志
【发表日期】
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1987年03期
其他文献
本文报告一次收治14例严重烧伤患者，TBSA平均为63±19.35%，II°烧伤面积平均为24.4±15.56%，死亡1例，死亡率为7.1%。败血症发生率高达50%（7例）。作者在血源困难情况下，对休克期的液体治疗及创面处理进行了讨论。
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纤维光导塑型芯喉镜（Fiber Optic Stylet laryngoscope，下简写FOSL）是继纤维光导支气管镜之后用于临床的新设备。在解决经口气管插管困难中起着重要的作用。本文报道在31例严重面颈部疤痕挛缩病例中的应用经验与体会。FOSL与软镜相比，其主要优点为：①镜干较细，能套入直径6.0mm的导管，适用范围广，②麻醉条件要求较低，在浅麻醉下加以适当的表面麻醉，插管即易成功。
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微粒皮肤移植在已取得良好效果的基础上，在技术操作中作了进一步改进。本法须制备一个有很多小孔的漏盘及一个稍大的托盘，将绸布铺在漏盘上，微粒皮肤撒在绸布上，加入生理盐水使其漂浮，然后水由漏盘之小孔流出，沉于绸布上的微粒皮转移到大张同种皮上，即可移植。这种方法更为简单实用，并可保持90%以上的微粒皮的方向与同种皮方向一致，易于存活。
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本文为6例面部Ⅲ度烧伤行早期切痂整张全厚皮片移植术治疗的小结，作者认为此法可以缩短疗程，减轻痛苦，面容恢复较理想，皮肤颜色、平滑度、弹性等都较满意，表情也较自然，在适当情况下可以选用。
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隆鼻术和重睑成形术相结合一期完成，可收相得益彰之效。共完成64例手术，获随访者40例，满意者27例，良好10例，较差3例，无1例失败。隆鼻所用“L”形支架，应以硅胶为首选，自体肋软骨支架如经煮沸处理，有防止日后发生变形之作用。
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本文报告了1984年5月至1986年5月收治的烧伤面积50%以上或Ⅲ°烧伤20%以上病人41例，其中伤前基本健康，伤后先后或同时发生两种或两种以上脏器功能衰竭的病人21例（51.2%），死亡18例（43.9%），我们对其中17例进行了临床病理研究。按Baue诊断标准，本组两种脏器衰竭的6例（35.3%），三种者6例（35.3%），四种者3例（17.5%），六种者2例（11.8%），共计54种次脏器
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