对比不同促胃肠动力药在胶囊内镜检查中的作用。
方法71例疑似小肠疾病患者采用随机数字表法分为甲氧氯普胺组(24例)、莫沙必利组(25例)和对照组(22例),甲氧氯普胺组吞服胶囊内镜后立即肌肉注射10 mg甲氧氯普胺,莫沙必利组吞服胶囊内镜前15 min口服5 mg莫沙必利,对照组未服用任何促胃肠动力药,检查当日三组肠道准备相同。比较三组全小肠检查完成率、胶囊内镜胃及小肠通过时间、小肠清洁度和病变检出率的差异。
结果总体全小肠检查完成率为94.4% (67/71)。甲氧氯普胺组、莫沙必利组、对照组全小肠检查完成率分别为95.8%(23/24)、96.0%(24/25)、90.9%(20/22),三组比较差异无统计学意义(P > 0.05)。甲氧氯普胺组、莫沙必利组胃通过时间分别为(27.5 ± 20.7)、(28.1 ± 20.9)min,两组比较差异无统计学意义(P > 0.05);但两组胃通过时间均低于对照组的(52.3 ± 33.5)min,差异有统计学意义(P < 0.05)。三组小肠通过时间比较差异无统计学意义(P > 0.05)。甲氧氯普胺组、莫沙必利组胶囊内镜图像评分分别为(2.5 ± 0.4)、(2.7 ± 0.4)分,两组比较差异无统计学意义(P > 0.05);但两组胶囊内镜图像评分均高于对照组的(1.7 ± 0.3)分,差异有统计学意义(P < 0.05)。甲氧氯普胺组、莫沙必利组小肠病变检出率分别为45.8%(11/24)、56.0%(14/25),两组比较差异无统计学意义(P > 0.05);但两组小肠病变检出率均高于对照组的18.2%(4/22),差异有统计学意义(P < 0.05)。
结论胶囊内镜检查前患者使用促胃肠动力药可以提高检查质量,甲氧氯普胺与莫沙必利相比无明显差异。